Kelompok farmakologis - Tetrasiklin

Kekebalan

Obat subkelompok dikecualikan. Memungkinkan

Deskripsi

Kelompok tetrasiklin mencakup sejumlah antibiotik dan turunan semisintetiknya, yang terkait dalam struktur kimia, spektrum antimikroba, dan mekanisme kerja. Struktur kimianya didasarkan pada sistem empat-siklik terkondensasi, yang memiliki nama umum "tetrasiklin".

Tetrasiklin adalah antibiotik spektrum luas. Mereka aktif melawan bakteri gram positif dan gram negatif, spirochetes, leptospira, rickettsia, virus besar (patogen trachoma, ornithosis).

Masing-masing obat berbeda dalam kekuatan kerja, laju penyerapan dan ekskresi dari tubuh, metabolisme.

Mekanisme aksi antibakteri tetrasiklin didasarkan pada penekanannya terhadap biosintesis protein sel mikroba di tingkat ribosom. Dalam dosis yang umum digunakan, tetrasiklin bekerja secara bakteriostatis.

Narkoba

Zat aktifNama dagang
Doxycycline * (Doxycyclinum)Bassado
Vibramycin
Vidoccin
Dovitsin
Doksal
Doxibene
Doxibene M
Doxilan
Doksisiklin
Doxycycline Velpharm
Doxycycline Menyambut
Tablet Solusi Doxycycline
Doxycycline Stada ®
Doxycycline Express
Doxycycline-Ferein ®
Doxycycline hydrochloride
Kapsul hidroklorida doksisiklin
Doxycycline monohydrate
Xedocin ®
Monoclin
Unidox Solutab ®
Metacyclin * (Metacyclinum)Rondomisin
Minocycline * (Minocyclinum)Minolexin ®
Minosiklin hidroklorida
Minocycline Hydrochloride Dihydrate
Oxytetracycline * (Oxytetracyclinum)Innolir
Oxytetracycline hydrochloride
Oxytetracycline dihydrate
Tetracycline + Nistatin (Nistatinum + Tetracyclinum)Tetrasiklin dengan nistatin
Tetracycline * (Tetracyclinum)Tetrasiklin
Tetracycline-AKOS
Kuliah Tetrasiklin
Tetrasiklin hidroklorida
Tablet salut selaput tetrasiklin hidroklorida
Salep mata tetrasiklin 1%
Salep tetrasiklin 3%
Tigecycline * (Tigecyclinum)Tigacil ®
Tigecycline
Tigecycline J.

Situs resmi perusahaan RLS ®. Beranda Ensiklopedia obat-obatan dan bermacam-macam barang farmasi dari Internet Rusia. Direktori obat-obatan Rlsnet.ru memberi pengguna akses ke petunjuk, harga, dan deskripsi obat, suplemen makanan, perangkat medis, perangkat medis, dan barang lainnya. Buku referensi farmakologi meliputi informasi tentang komposisi dan bentuk pelepasan, tindakan farmakologis, indikasi pemakaian, kontraindikasi, efek samping, interaksi obat, cara pemberian obat, perusahaan farmasi. Buku referensi pengobatan berisi harga obat-obatan dan produk farmasi di Moskow dan kota-kota lain di Rusia.

Dilarang mentransfer, menyalin, mendistribusikan informasi tanpa izin LLC "RLS-Patent".
Saat mengutip materi informasi yang dipublikasikan di halaman situs www.rlsnet.ru, diperlukan tautan ke sumber informasi.

Banyak hal yang lebih menarik

© DAFTAR OBAT RUSIA® RLS®, 2000-2020.

Seluruh hak cipta.

Penggunaan material secara komersial tidak diperbolehkan.

Informasi yang ditujukan untuk profesional perawatan kesehatan.

Deskripsi antibiotik tetrasiklin dan daftar obat

Tetrasiklin adalah golongan antibiotik yang termasuk dalam golongan poliketida, yang memiliki kemiripan struktur kimianya dan sifat biologisnya. Perwakilan dari keluarga ini dicirikan oleh spektrum dan mekanisme kerja antimikroba yang sama, resistensi silang lengkap, dan karakteristik farmakologis serupa..

Perbedaan tersebut berkaitan dengan beberapa sifat fisikokimia, derajat efek antibakteri, sifat absorpsi, distribusi, metabolisme dalam makroorganisme dan toleransi. Antibiotik dari kelompok tetrasiklin termasuk tetrasiklin alami dan obat semi sintetis doksisiklin dan minosiklin..

Latar belakang sejarah

  • Pada tahun 1945, perwakilan pertama antibiotik dari kelompok tetrasiklin, klortetrasiklin (nama dagang aureomycin, biomycin), ditemukan; diisolasi dari cairan kultur jamur Streptomyces aureofaciens. Studi eksperimental dan klinis pertama yang mencirikan aktivitas dimulai pada tahun 1948.
  • Pada tahun 1949, oksitetrasiklin (terramycin) ditemukan, diisolasi dari cairan kultur Streptomyces rimosus actinomycete lain. Mereka mulai digunakan dalam praktik medis pada tahun 1950.
  • Pada tahun 1952, antibiotik tetrasiklin semi-sintetik diperoleh dengan dehalogenasi reduktif klortetrasiklin. Pada tahun 1953, itu diisolasi dari cairan kultur Streptomyces aureofaciens.

Sifat umum antibiotik dari kelompok tetrasiklin

Tetrasiklin bersifat bakteriostatik. Mereka memiliki spektrum aktivitas yang sangat luas, tetapi tingkat resistensi sekunder yang tinggi dari banyak bakteri..

Tetrasiklin adalah antibiotik spektrum luas. Mereka sangat aktif secara in vitro melawan sejumlah besar bakteri gram positif dan gram negatif. Dalam konsentrasi tinggi, mereka bekerja pada beberapa protozoa. Sedikit atau tidak ada aktivitas melawan jamur. Tidak cukup aktif melawan bakteri tahan asam.

Memiliki resistensi silang mikroorganisme terhadap semua obat dalam kelompok.

Tetrasiklin memiliki frekuensi reaksi merugikan dan efek samping yang tinggi.

Spektrum aktivitas tetrasiklin

  • Kokus gram positif: stafilokokus, streptokokus, namun saat ini terdapat resistensi yang tinggi terhadap pneumokokus, GABHS, dan sebagian besar stafilokokus..
  • Basil gram positif: listeria, agen penyebab antraks.
  • Kokus gram negatif: M. catarrhalis.
  • Bakteri gram negatif: yersinia, campylobacter, brucella, H. influenzae, H. ducreyi, kolera vibrio, patogen wabah, tularemia.
  • Anaerob: Clostridia (kecuali C. Difficile), Fusobacteria.
  • Spirochetes.
  • Rickettsia.
  • Klamidia.
  • Mikoplasma.
  • Actinomycetes.
  • Protozoa: P. falciparum.

Tahan

  • Banyak strain E. coli, Salmonella dan Shigella yang resisten.
  • Enterococci resisten.
  • Gonococci paling sering resisten.
  • Sebagian besar strain B. fragilis resisten.

Efek samping tetrasiklin

  1. Efek katabolik umum, penghambatan metabolisme protein, hiperazotemia.
  2. Gejala dispepsia, esofagitis.
  3. Penekanan mikroflora normal pada saluran pencernaan dan vagina; superinfeksi, termasuk kandidiasis saluran cerna dan vagina.
  4. Pada anak-anak, pelanggaran pembentukan tulang dan jaringan gigi: perubahan warna gigi, cacat email, perlambatan pertumbuhan longitudinal tulang.
  5. Fotosensitisasi (biasanya doksisiklin).
  6. Hepatotoksisitas, hingga nekrosis jaringan hati - terutama dengan patologi hati dan pemberian intravena yang cepat.
  7. Sindrom otak pseudotumor: peningkatan tekanan intrakranial dengan penggunaan jangka panjang.
  8. Nefrotoksisitas: berkembangnya nekrosis tubular saat menggunakan obat kadaluwarsa.

Interaksi obat dengan obat lain

  • Antagonisme. Senyawa pengkhelat tetrasiklin yang tidak dapat larut (tetapi bukan doksisiklin) dibentuk oleh reaksi dengan kation Ca, Mg, Al yang ditemukan dalam makanan, terutama produk susu, dan antasida. Oleh karena itu, makanan dan antasida secara signifikan mengurangi ketersediaan hayati tetrasiklin..
  • Karbamazepin, fenitoin, dan barbiturat mengurangi waktu paruh doksisiklin hingga hampir setengahnya karena percepatan metabolisme obat di hati. Perubahan serupa pada paruh doksisiklin juga merupakan karakteristik orang yang sering minum alkohol..
  • Efek aditif diamati saat dikombinasikan dengan beberapa antibiotik bakterisidal. Kombinasi semacam itu digunakan, misalnya, dalam pengobatan salpingitis (kombinasi doksisiklin dengan β-laktam atau aminoglikosida).
  • Peningkatan aksi diamati bila dikombinasikan dengan makrolida dan lincosamid.

Indikasi penggunaan tetrasiklin

  1. Infeksi Saluran Pernafasan Atas - Sinusitis Akut (Doxycycline).
  2. Infeksi saluran pernapasan bagian bawah - eksaserbasi bronkitis kronis, pneumonia yang didapat komunitas (doksisiklin).
  3. Infeksi saluran empedu.
  4. Infeksi orodental - periodontitis, dll. (Doksisiklin).
  5. Yersiniosis (doksisiklin).
  6. Pemberantasan H. pylori (tetrasiklin dalam kombinasi dengan antibiotik lain dan obat antisekresi).
  7. Jerawat, dengan terapi lokal yang tidak efektif.
  8. Jerawat rosacea.
  9. Sifilis (jika Anda alergi terhadap penisilin).
  10. Uretritis non-gonokokal yang disebabkan oleh klamidia, mikoplasma (doksisiklin).
  11. Infeksi panggul (dalam kombinasi dengan β-laktam, obat anti-anaerobik).
  12. Rickettsioses.
  13. Infeksi yang sangat berbahaya: wabah (dalam kombinasi dengan streptomisin), kolera (doksisiklin).
  14. Infeksi zoonosis: leptospirosis, brucellosis, tularemia (dalam kombinasi dengan streptomisin), antraks (doksisiklin).

Kontraindikasi penggunaan tetrasiklin

  1. Anak-anak di bawah usia 8 tahun (doksisiklin diperbolehkan pada anak-anak di bawah 8 tahun untuk pencegahan antraks).
  2. Kehamilan.
  3. Laktasi.
  4. Patologi hati yang parah.
  5. Gagal ginjal (tetrasiklin).

Karakteristik obat dari kelompok tetrasiklin

Tetrasiklin

Ketersediaanhayati bila diminum saat perut kosong di tetrasiklin hingga 75%, dengan adanya makanan berkurang secara signifikan. Waktu paruh adalah 8 jam. Tetrasiklin sering kali menimbulkan efek samping.

Spektrum aktivitas tetrasiklin

  • Kokus gram positif: stafilokokus, streptokokus, namun saat ini terdapat resistensi yang tinggi terhadap pneumokokus, GABHS, dan sebagian besar stafilokokus..
  • Basil gram positif: listeria, agen penyebab antraks.
  • Kokus gram negatif: M. catarrhalis.
  • Bakteri gram negatif: yersinia, campylobacter, brucella, H. influenzae, H. ducreyi, kolera vibrio, patogen wabah, tularemia.
  • Anaerob: Clostridia (kecuali C. Difficile), Fusobacteria.
  • Spirochetes.
  • Rickettsia.
  • Klamidia.
  • Mikoplasma.
  • Actinomycetes.
  • Protozoa: P. falciparum.
  • Banyak strain E. coli, Salmonella dan Shigella yang resisten.
  • Enterococci resisten.
  • Gonococci paling sering resisten.
  • Sebagian besar strain B. fragilis resisten.

Indikasi penggunaan tetrasiklin

Penyakit infeksi dan inflamasi yang disebabkan oleh mikroorganisme yang sensitif terhadap tetrasiklin.

  1. Radang paru-paru;
  2. Bronkitis
  3. Empiema dari pleura.
  4. Angina.
  5. Kolesistitis.
  6. Pielonefritis.
  7. Infeksi usus.
  8. Endokarditis.
  9. Endometritis.
  10. Prostatitis.
  11. Sipilis.
  12. Gonorea.
  13. Brucellosis.
  14. Rickettsioses.
  15. Infeksi jaringan lunak purulen.
  16. Osteomielitis.
  17. Trakhoma.
  18. Konjungtivitis.
  19. Blepharitis.
  20. Jerawat.
  21. Pencegahan infeksi pasca operasi.

Efek samping tetrasiklin

  1. Efek katabolik umum, penghambatan metabolisme protein, hiperazotemia.
  2. Gejala dispepsia, esofagitis.
  3. Penekanan mikroflora normal pada saluran pencernaan dan vagina; superinfeksi, termasuk kandidiasis saluran cerna dan vagina.
  4. Pada anak-anak, pelanggaran pembentukan tulang dan jaringan gigi: perubahan warna gigi, cacat email, perlambatan pertumbuhan longitudinal tulang.
  5. Fotosensitisasi (biasanya doksisiklin).
  6. Hepatotoksisitas, hingga nekrosis jaringan hati - terutama dengan patologi hati dan pemberian intravena yang cepat.
  7. Sindrom otak pseudotumor: peningkatan tekanan intrakranial dengan penggunaan jangka panjang.
  8. Nefrotoksisitas: berkembangnya nekrosis tubular saat menggunakan obat kadaluwarsa.

Mode aplikasi

Di dalam - 0,3-0,5 g setiap 6 jam 1 jam sebelum makan.

Dioleskan ke luar beberapa kali sehari, jika perlu, oleskan perban yang lemah. Lokal - 3-5 kali sehari.

Anak di atas 8 tahun

Di dalam - 25-50 mg per 1 kg berat badan dalam 4 dosis (tidak lebih dari 2,0 g per hari).

Doksisiklin tidak digunakan pada anak di bawah usia 8 tahun, karena antibiotik tetrasiklin (termasuk doksisiklin) menyebabkan perubahan warna jangka panjang pada gigi, hipoplasia email dan perlambatan pertumbuhan longitudinal tulang rangka pada kategori pasien ini..

Formulir rilis

Tetrasiklin diproduksi dalam bentuk tablet 0,05 g, 0,1 g dan 0,25 g, kapsul 0,25 g, serta 1% dan 3% dalam bentuk salep..

Doksisiklin (Vibramycin, solutab Unidox)

Doksisiklin adalah antibiotik terbaik dari kelompok tetrasiklin saat ini. Secara signifikan lebih unggul daripada tetrasiklin dalam aktivitas melawan pneumokokus dan ditoleransi dengan lebih baik.

Doksisiklin diserap lebih baik daripada tetrasiklin, ketersediaan hayati berkisar antara 90-100%, dan praktis tidak bergantung pada makanan. Kadar tinggi dicapai pada sekresi bronkial, sinus, empedu, prostat.

Seperti antibiotik lain dari kelompok tetrasiklin, obat ini melewati BBB dengan buruk. Ini hampir sepenuhnya diekskresikan melalui saluran gastrointestinal, oleh karena itu, doksisiklin, tidak seperti tetrasiklin, dapat digunakan pada gagal ginjal. Memiliki paruh terpanjang tetrasiklin dari 15-24 jam.

Spektrum aktivitas doksisiklin

  • Kokus gram positif: stafilokokus, streptokokus, namun saat ini terdapat resistensi yang tinggi terhadap pneumokokus, GABHS, dan sebagian besar stafilokokus..
  • Basil gram positif: listeria, agen penyebab antraks.
  • Kokus gram negatif: M. catarrhalis.
  • Bakteri gram negatif: yersinia, campylobacter, brucella, H. influenzae, H. ducreyi, kolera vibrio, patogen wabah, tularemia.
  • Anaerob: Clostridia (kecuali C. Difficile), Fusobacteria.
  • Spirochetes.
  • Rickettsia.
  • Klamidia.
  • Mikoplasma.
  • Actinomycetes.
  • Protozoa: P. falciparum.
  • Banyak strain E. coli, Salmonella dan Shigella yang resisten.
  • Enterococci resisten.
  • Gonococci paling sering resisten.
  • Sebagian besar strain B. fragilis resisten.

Indikasi penggunaan doksisiklin

Penyakit infeksi dan inflamasi yang disebabkan oleh mikroorganisme yang sensitif terhadap doksisiklin.

  1. Infeksi saluran pernafasan dan THT.
  2. Infeksi saluran cerna.
  3. Infeksi purulen pada kulit dan jaringan lunak (jerawat).
  4. Infeksi pada sistem genitourinari (gonore, sifilis primer dan sekunder).
  5. Tipus.
  6. Brucellosis.
  7. Rickettsioses.
  8. Osteomielitis.
  9. Trakhoma.
  10. Klamidia.

Efek samping doksisiklin

  1. Efek katabolik umum, penghambatan metabolisme protein, hiperazotemia.
  2. Gejala dispepsia, esofagitis.
  3. Penekanan mikroflora normal pada saluran pencernaan dan vagina; superinfeksi, termasuk kandidiasis saluran cerna dan vagina.
  4. Pada anak-anak, pelanggaran pembentukan tulang dan jaringan gigi: perubahan warna gigi, cacat email, perlambatan pertumbuhan longitudinal tulang.
  5. Fotosensitisasi (biasanya doksisiklin).
  6. Hepatotoksisitas, hingga nekrosis jaringan hati - terutama dengan patologi hati dan pemberian intravena yang cepat.
  7. Sindrom otak pseudotumor: peningkatan tekanan intrakranial dengan penggunaan jangka panjang.
  8. Nefrotoksisitas: berkembangnya nekrosis tubular saat menggunakan obat kadaluwarsa.

Mode aplikasi

Di dalam dan secara intravena (perlahan selama 1 jam) 0,2 g setiap 12 jam. Kedaluwarsa adalah regimen dosis dengan dosis muatan (0,2 g) pada hari pertama diikuti oleh 0,1 g per hari.

Anak di atas 8 tahun

Di dalam dan secara intravena - 5 mg per 1 kg berat badan anak (tidak lebih dari 0,2 g per hari dalam 1-2 dosis (suntikan). Pada anak dengan berat lebih dari 45 kg, dosisnya mirip dengan orang dewasa.

Doksisiklin tidak digunakan pada anak di bawah usia 8 tahun, karena antibiotik tetrasiklin (termasuk doksisiklin) menyebabkan perubahan warna jangka panjang pada gigi, hipoplasia email dan perlambatan pertumbuhan longitudinal tulang rangka pada kategori pasien ini..

Formulir rilis

Doxycycline tersedia dalam bentuk kapsul dan tablet 0,05 g dan 0,1 g, juga dalam bentuk sirup dan bubuk untuk menyiapkan larutan infus dalam botol 0,1 g..

Antibiotik dari seri tetrasiklin: daftar dan karakteristik

Referensi umum

Tetrasiklin pertama kali ditemukan saat mempelajari sifat-sifat jamur tanah. Bahan untuk penelitian diambil dari seluruh dunia. Obat pertama yang digunakan untuk pengobatan di tahun 50-an. abad terakhir - chlortetracycline. Dalam pengamatan klinis, ditemukan bahwa tetrasiklin mampu menekan infeksi mikroba dari berbagai asal..

Tetrasiklin, yang memberi nama pada seluruh kelompok obat antibakteri serupa, diperoleh selama percobaan dengan klortetrasiklin pada tahun 1952. Setahun kemudian, para ilmuwan mampu mengisolasi molekul materi yang dimurnikan.

Pada akhir abad kedua puluh, para ilmuwan menemukan zat semi-sintetis (metacyclin, tigecycline). Obat-obatan modern dari generasi terbaru mampu mempengaruhi strain bakteri dengan resistensi terhadap antibiotik yang berasal dari alam.

Persiapan kelompok antibiotik ini dibedakan oleh spektrum aksi yang luas terhadap mikroba. Sebelumnya, banyak patogen gram positif dan gram negatif, berbagai koka, klamidia, riketsia tidak berdaya. Tetapi beberapa mikroorganisme lain tidak dapat bekerja dengan obat: Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Serrata, bagian penting dari strain bakterioid, serta jamur dan virus.

Saat ini, obat-obatan dari kelompok tetrasiklin diresepkan lebih jarang daripada jenis lain karena fakta bahwa terdapat banyak bentuk patogen yang resisten terhadap kerja obat, serta karena efek samping yang ditimbulkannya..

Karakteristik fitur tetrasiklin

Perbedaan antara obat golongan tetrasiklin terletak pada mekanisme kerjanya. Setelah penetrasi ke dalam tubuh, semua obat tertanam dalam ruang sel patogen, setelah itu mengganggu proses internal yang bertujuan untuk mensintesis protein dan pembentukan mikroba baru..

Kekurangan obat adalah pembentukan yang disebut. resistensi silang pada patogen. Artinya jika resistensi terhadap obat yang digunakan dalam terapi telah berkembang menjadi salah satu bentuk patogen, maka meluas ke obat lain. Tidak masuk akal menggunakannya untuk terapi lebih lanjut. Pengecualian aturan tersebut adalah minocycline.

Distribusi

Selama perawatan, harus diingat bahwa tetrasiklin dengan mudah dan cepat menyebar ke seluruh tubuh, dan juga mampu menumpuk di beberapa organ. Mereka disimpan di hati, limpa, tulang, gigi. Ditemukan di empedu, urin, dan cairan eksudatif.

Selain itu, tetrasiklin mampu mengatasi penghalang plasenta, masuk ke dalam janin dan ASI. Karena itu, obat-obatan dalam kelompok ini dilarang untuk terapi selama kehamilan dan menyusui. Studi telah menunjukkan bahwa penggunaan pada wanita hamil berkontribusi pada akumulasi zat dalam kuman dan tulang gigi, yang dapat memicu pembentukan patologi perkembangan lebih lanjut. Selain itu, anak-anak dapat mengembangkan fotosensitifitas, infeksi kandida di mulut dan vagina..

Karena itu, selama pengobatan dengan tetrasiklin, seorang wanita harus menghentikan proses menyusui..

Penerimaan

Setelah diminum, obat diserap ke dalam aliran darah melalui lambung dan usus bagian atas. Obat diindikasikan untuk diminum saat perut kosong bersama dengan segelas air (1 jam sebelum makan atau 2 jam kemudian). Lebih baik minum obat sambil berdiri untuk memastikan kelancaran zat aktif dan meminimalkan risiko kerusakan jaringan mukosa saluran cerna..

Efek obat melemah jika dikonsumsi dengan produk susu, obat dengan kalsium, zat besi, magnesium, aluminium, dan bismut.

Efek terkuat muncul 1-3 jam setelah minum obat.

Sangat tidak diinginkan untuk melewatkan minum obat selama pengobatan. Jika hal ini terjadi, maka obat yang terlupa harus diminum secepatnya. Dalam kasus di mana jeda terlalu lama sehingga mendekati waktu minum pil berikutnya, maka Anda perlu meminumnya, dan tidak mengambil dosis ganda..

Selama periode terapi tetrasiklin, seseorang harus menghindari tampil di bawah sinar matahari, karena kulit menjadi sangat rentan terhadapnya.

Wanita usia subur yang menggunakan kontrasepsi estrogen disarankan untuk menggunakan kontrasepsi tambahan yang andal.

Efek samping

Reaksi tubuh yang merugikan terhadap tetrasiklin lebih jarang dan lebih mudah ditoleransi dibandingkan selama pengobatan dengan antibiotik lain, tetapi dalam beberapa kasus mereka dapat bertahan bahkan setelah menghentikan pengobatan. Efek samping obat yang paling khas adalah:

  • Saluran cerna: mual, muntah, sakit kepala, nafsu makan buruk, gastritis, ulserasi organ, peningkatan aktivitas enzim hati, diare, glositis, pankreatitis, papila membesar di lidah, disbiosis
  • NS: peningkatan tekanan HF, pusing dan / atau kehilangan keseimbangan
  • Sistem urogenital: kerusakan ginjal, peningkatan kandungan nitrogen dalam urin, kreatinin dalam darah
  • Manifestasi alergi: ruam makulopapular, kemerahan pada dermis, edema Quincke, anafilaksis, SLE akibat obat, gatal pada vagina atau anus
  • Metabolisme: ekskresi nutrisi yang dipercepat dari tubuh
  • Efek lain: fotosensitisasi, kerusakan atau gangguan tulang dan gigi, pewarnaan email gigi (pada anak-anak), infeksi kandidiasis, kekurangan vitamin B.

Kontraindikasi

  • Tingkat kepekaan individu yang tinggi terhadap zat aktif obat atau obat lain dari kelompok ini
  • Usia di bawah 8 tahun
  • Kehamilan, HB
  • Patologi hati dan ginjal yang parah.

Interaksi dengan obat lain

Jika dokter telah meresepkan salah satu tetrasiklin, maka harus diingat bahwa obat, saat berinteraksi dengan zat logam berat, membuat senyawa yang tidak dapat larut. Oleh karena itu, selama terapi, seseorang harus menahan diri dari mengonsumsi susu dan produk susu, serta obat yang mengandung ionnya (zat besi, antasida, mineral). Jika tidak mungkin untuk membatalkan penggunaan bersama, interval waktu antara dosis harus diperhatikan dari 1 hingga 3 jam.

Sangat tidak diinginkan untuk menggabungkan tetrasiklin dengan obat yang mengandung zat besi, karena dalam hal ini terjadi saling melemahnya penyerapan obat..

Jika dikombinasikan dengan tetrasiklin, efek kontrasepsi kontrasepsi oral berdasarkan estrogen menurun.

Barbiturat, karbamazepin dan feninoin meningkatkan metabolisme doksisiklin di hati, dan menurunkan kadar darah. Selama terapi, Anda harus terus memantau indikator dan memantau dosisnya..

Perhatian harus dilakukan ketika menggabungkan tetrasiklin dengan vitamin A, karena ada asumsi bahwa kombinasi tersebut dapat memicu sindrom pseudotumor GM (hipertensi intrakranial idiopatik).

Obat tetrasiklin dapat meningkatkan aksi antikoagulan tidak langsung (AED), oleh karena itu, selama terapi, diperlukan kontrol rinci waktu protrombin..

Daftar antibiotik

Sediaan dengan tetrasiklin diproduksi dalam bentuk tablet, kapsul, salep luar dan mata.

Dianjurkan untuk menelan 1 jam sebelum makan atau 2 jam setelah makan. Rata-rata, orang dewasa disarankan untuk mengonsumsi 0,3-0,6 g setiap 6 jam. Anak-anak (8+) diresepkan tidak lebih dari 3 g zat per hari, dibagi menjadi beberapa dosis.

Salep untuk penggunaan luar dioleskan ke kulit yang rusak 1 kali dalam 4-6 jam. Agen terapi mata ditempatkan di belakang kelopak mata bawah dengan interval 2-4 jam.

Daftar obat: Tetracycline, Tetracycline hydrochloride, Tetracycline-LekT, Tetracycline eye salep, Tetracycline with nistatin, Imex.

Bahan aktif dan obat. Obat ini diproduksi dalam bentuk tablet berlapis, kapsul, sirup, larutan injeksi, bubuk untuk persiapan suntikan. Memiliki efek yang lebih kuat pada pneumokokus. Lebih mudah ditoleransi dibandingkan obat tetrasiklin.

Tablet dan kapsul bisa diminum dengan atau tanpa makanan. Dapat diberikan kepada anak di bawah usia 8 tahun jika diduga terjadi infeksi antraks.

Orang dewasa dianjurkan untuk mengonsumsi 0,2-1 g obat per hari dalam satu waktu atau dalam dua dosis. Untuk anak-anak (8+), dosis dihitung sesuai dengan rumus 5 mg per 1 kg berat badan, tetapi tidak lebih dari 0,2 g per hari. Injeksi IV: tarif harian untuk orang dewasa adalah 0,2 g (sekaligus atau dibagi menjadi 2 suntikan), untuk anak-anak - 5 mg per 1 kg berat badan.

Persiapan: Doxycycline, Doxycycline hydrochloride, Vidoccin, Xedocin, Unidox-Solutab.

Minoleksin

Diproduksi dalam kapsul untuk pemberian oral. Mengandung minolexin - zat semi-sintetik. Ini diresepkan untuk uretritis, radang mata, brucillosis, patologi kulit, trachoma, infeksi paru dan genital, sakit tenggorokan, antraks, dll..

Dianjurkan minum obat setelah makan agar tidak terjadi iritasi atau kerusakan saluran pencernaan. Dosis awal untuk orang dewasa adalah 200 mg, kemudian mereka beralih menggunakan 100 mg 1 kali dalam 12 jam. Tunjangan harian tidak boleh lebih dari 400 mg.

Obat-obatan: Minocycline, Minocycline Hydrochloride, Minocycline Hydrochloride Dihydrate.

Antibiotik apa dari seri tetrasiklin

Banyak penyakit tidak dapat diobati dengan obat konvensional. Dalam kasus ini, yang disebut antibiotik tetrasiklin digunakan. Sebelum Anda mulai menggunakannya, Anda disarankan untuk membiasakan diri dengan fitur obat, daftarnya, serta kelebihan dan kekurangan nama..

  1. Apa itu obat tetrasiklin?
  2. Daftar antibiotik tetrasiklin, kelebihan dan kekurangan
  3. Tetrasiklin
  4. Doksisiklin
  5. Minoleksin
  6. Rondomisin
  7. Oxytetracycline hydrochloride
  8. Tigecycline

Apa itu obat tetrasiklin?

Sediaan dari kategori antibiotik ini dicirikan oleh spektrum aksi yang luas dalam hal mikroba. Sebelumnya, tidak hanya patogen gram positif atau negatif yang tidak berdaya, tetapi juga semua jenis koka, juga klamidia, rickettsia. Pada saat yang sama, mikroorganisme tertentu tidak rentan terhadap efek tetrasiklin, yaitu Pseudomonas aeruginosa, Proteus, gerigi. Kami juga berbicara tentang bagian penting dari strain bakteroid, jamur dan virus.

Kelompok obat tetrasiklin berbeda dari yang lain dalam mekanisme kerjanya. Semua nama, setelah memasuki tubuh manusia, mulai berintegrasi ke dalam struktur seluler patogen. Setelah itu, mereka mengganggu algoritma internal yang bertujuan untuk menghasilkan protein dan membentuk mikroba baru. Ini, pada akhirnya, memungkinkan Anda untuk mengalahkan penyakit atau mengatasi gejala yang tidak menyenangkan..

Daftar antibiotik tetrasiklin, kelebihan dan kekurangan

Daftar antibiotik tetrasiklin mencakup banyak nama. Yang paling umum dari mereka adalah Tetracycline, Doxycycline, Minolexin dan lainnya, yang akan dibahas di bawah ini..

Tetrasiklin

Jenis antibiotik yang disajikan diproduksi dalam bentuk tablet, kapsul, serta salep untuk pemakaian luar dan untuk mata. Berbicara tentang obat ini, mereka memperhatikan fakta bahwa:

  1. Keuntungannya adalah kemungkinan digunakan oleh anak-anak dan orang dewasa. Yang pertama bisa menggunakan tetrasiklin setelah mencapai usia delapan tahun.
  2. Penyerapan obat tersebut perlu mendapat perhatian khusus, karena sangat menentukan keefektifannya. Antibiotik diserap hingga 70% dari dosis yang digunakan, yang memastikan penetrasi ke jaringan dan organ dalam.
  3. Para ahli menunjukkan efek lembut tetrasiklin dan akumulasi minimal dalam struktur tulang, serta gigi atau hati.

Keuntungan lain dari antibiotik adalah biayanya yang lebih dari terjangkau - sekitar 50 rubel. Berkat ini, komposisinya tersedia untuk semua orang yang ingin mengatasi berbagai bakteri dan virus di dalam tubuh. Perlu dicatat bahwa Tetracycline juga digunakan untuk diare. Namun, banyak orang lebih suka menggunakan obat yang lebih modern dan efektif dari seri tetrasiklin, yang akan dibahas nanti..

Doksisiklin

Obat ini diproduksi dalam bentuk tablet di bawah cangkang, serta kapsul, sirup, larutan injeksi, dan bubuk untuk menyiapkan suntikan. Ini ditandai dengan efek yang lebih kuat pada pneumokokus. Keuntungan signifikan lainnya adalah toleransi yang lebih baik dibandingkan dengan sediaan Tetrasiklin.

Para ahli memperhatikan fakta bahwa:

  • indikasi utama penggunaan adalah penyakit menular, misalnya infeksi saluran pernafasan, konjungtivitis dan lain-lain,
  • dapat digunakan oleh orang dewasa dan anak-anak, untuk yang terakhir, penggunaan diperbolehkan bahkan pada usia kurang dari delapan tahun dengan dugaan antraks,
  • tablet dan kapsul dapat digunakan terlepas dari asupan makanannya.

Pada saat yang sama, sebagaimana dibuktikan oleh review dari mereka yang dirawat dengan Doxycycline, kemungkinan efek sampingnya. Misalnya alergi, takikardia ringan, atau tinitus. Reaksi semacam itu dapat dihindari dengan menggunakan agen dalam dosis minimal pada tahap awal pengobatan. Biayanya bahkan lebih terjangkau daripada dalam kasus Tetracycline, karena Doxycycline harganya sedikit lebih dari 20 rubel.

Minoleksin

Biaya obat Minolexin dan analog (Minoccycline, Minocycline hydrochloride) tidak kurang dari 550 rubel. Antibiotik ini diproduksi secara eksklusif dalam bentuk kapsul untuk penggunaan internal. Paling sering Minolexin digunakan untuk uretritis, patologi inflamasi mata, trachoma, serta infeksi paru-paru, genital.

Menurut para ahli, disarankan untuk mengambil antibiotik yang disajikan setelah makan, yang akan menghilangkan patologi sistem pencernaan atau penyakit sederhana..

Namun, terdapat beberapa kekurangan, yaitu jumlah reaksi samping yang signifikan. Misalnya, Rondomycin, yang akan dibahas nanti, memiliki jauh lebih sedikit. Paling sering mereka mengeluh sakit kepala, kemerahan pada kulit, peningkatan indikator suhu. Ini dapat dihindari hanya dengan menggunakan antibiotik sesuai dengan semua aturan, dan oleh karena itu penggunaannya tanpa berkonsultasi dengan spesialis tidak dapat diterima.

Rondomisin

Kisaran tetrasiklin dilengkapi dengan Rondomycin. Ini diproduksi dalam kapsul dan merupakan antibiotik semi-sintetik. Keunggulannya dibandingkan dengan obat lain adalah peningkatan derajat efektivitas dalam melawan virus (tonsilitis, otitis media, kerusakan sistem genitourinari). Para ahli memperhatikan hal-hal berikut:

  • paling sering Rondomycin diresepkan untuk alergi terhadap nama beta-laktam,
  • obat tersebut adalah obat lini kedua,
  • dengan penggunaan tunggal dengan formulasi yang mengandung besi, inaktivasi Rondomycin diidentifikasi,
  • pasien dengan patologi ginjal dianjurkan untuk menyesuaikan jumlah yang diberikan.

Mereka yang menerima pengobatan Rondomycin mencatat efek ringannya pada tubuh bahkan dengan lesi virus yang parah dan tidak adanya reaksi samping. Keuntungan tambahan adalah biayanya - hingga 200 rubel, namun, mengingat keefektifannya, obat tersebut jauh dari selalu tersedia.

Oxytetracycline hydrochloride

Ini diproduksi dalam bentuk bubuk dalam kantong khusus atau kaleng plastik. Oxytetracycline memiliki efek bakteriostatik yang kuat (jangan bingung dengan komposisi yang digunakan di bidang kedokteran hewan). Para ahli telah membuktikan hubungan antara asupan makanan dan melemahnya efek antibiotik, dan oleh karena itu interval di antara keduanya harus paling sedikit empat jam. Nama tersebut digunakan untuk tujuan terapeutik, yaitu untuk menyingkirkan penyakit kekebalan dan mencegah lesi infeksi setelah pembedahan, dalam pengobatan kandidiasis.

Algoritme dosis Oxytetracycline hydrochloride dalam setiap kasus dipilih secara individual, sebanding dengan mekanisme kerja tetrasiklin. Menurut pasien itu sendiri, sangat penting untuk memperhitungkan tingkat keparahan proses patologis, serta penyebaran lesi menular ke seluruh tubuh. Biaya antibiotik hingga 15-20 rubel untuk satu botol.

Tigecycline

Ini diproduksi dalam bentuk larutan untuk injeksi, yang memiliki ketersediaan hayati 100%. Spesialis dan pasien yang menggunakannya memperhatikan fakta bahwa:

  1. Indikasi harus dipertimbangkan infeksi yang diperburuk pada kulit dan jaringan lunak. Juga dalam daftar ini adalah lesi infeksius intraabdomen yang rumit dan bentuk pneumonia yang didapat dari komunitas.,
  2. Komposisi diberikan melalui tetes (intravena) selama 30 menit atau lebih. Untuk orang dewasa, dosis awalnya adalah 100 mg. Setelah itu, setiap 12 jam berikan 50 mg.
  3. Keuntungannya adalah jumlah kontraindikasi minimum. Keterbatasannya adalah peningkatan derajat kerentanan terhadap komponen utama antibiotik.

Penggunaan selama kehamilan diperbolehkan, tetapi hanya untuk indikasi mendesak. Selain itu, Tigecycline dapat digunakan untuk gagal ginjal. Biaya antibiotiknya cukup tinggi - mulai dari 13.000 rubel (10 buah masing-masing 50 mg).

Antibiotik dari kelompok tetrasiklin

Deskripsi antibiotik tetrasiklin dan daftar obat

Tetrasiklin adalah golongan antibiotik yang termasuk dalam golongan poliketida, yang memiliki kemiripan struktur kimianya dan sifat biologisnya. Perwakilan dari keluarga ini dicirikan oleh spektrum dan mekanisme kerja antimikroba yang sama, resistensi silang lengkap, dan karakteristik farmakologis serupa..

Perbedaan tersebut berkaitan dengan beberapa sifat fisikokimia, derajat efek antibakteri, sifat absorpsi, distribusi, metabolisme dalam makroorganisme dan toleransi. Antibiotik dari kelompok tetrasiklin termasuk tetrasiklin alami dan obat semi sintetis doksisiklin dan minosiklin..

Latar belakang sejarah

  • Pada tahun 1945, perwakilan pertama antibiotik dari kelompok tetrasiklin, klortetrasiklin (nama dagang aureomycin, biomycin), ditemukan; diisolasi dari cairan kultur jamur Streptomyces aureofaciens. Studi eksperimental dan klinis pertama yang mencirikan aktivitas dimulai pada tahun 1948.
  • Pada tahun 1949, oksitetrasiklin (terramycin) ditemukan, diisolasi dari cairan kultur Streptomyces rimosus actinomycete lain. Mereka mulai digunakan dalam praktik medis pada tahun 1950.
  • Pada tahun 1952, antibiotik tetrasiklin semi-sintetik diperoleh dengan dehalogenasi reduktif klortetrasiklin. Pada tahun 1953, itu diisolasi dari cairan kultur Streptomyces aureofaciens.

Sifat umum antibiotik dari kelompok tetrasiklin

Tetrasiklin bersifat bakteriostatik. Mereka memiliki spektrum aktivitas yang sangat luas, tetapi tingkat resistensi sekunder yang tinggi dari banyak bakteri..

Tetrasiklin adalah antibiotik spektrum luas. Mereka sangat aktif secara in vitro melawan sejumlah besar bakteri gram positif dan gram negatif. Dalam konsentrasi tinggi, mereka bekerja pada beberapa protozoa. Sedikit atau tidak ada aktivitas melawan jamur. Tidak cukup aktif melawan bakteri tahan asam.

Memiliki resistensi silang mikroorganisme terhadap semua obat dalam kelompok.

Tetrasiklin memiliki frekuensi reaksi merugikan dan efek samping yang tinggi.

Spektrum aktivitas tetrasiklin

  • Kokus gram positif: stafilokokus, streptokokus, namun saat ini terdapat resistensi yang tinggi terhadap pneumokokus, GABHS, dan sebagian besar stafilokokus..
  • Basil gram positif: listeria, agen penyebab antraks.
  • Kokus gram negatif: M. catarrhalis.
  • Bakteri gram negatif: yersinia, campylobacter, brucella, H. influenzae, H. ducreyi, kolera vibrio, patogen wabah, tularemia.
  • Anaerob: Clostridia (kecuali C. Difficile), Fusobacteria.
  • Spirochetes.
  • Rickettsia.
  • Klamidia.
  • Mikoplasma.
  • Actinomycetes.
  • Protozoa: P. falciparum.

Tahan

  • Banyak strain E. coli, Salmonella dan Shigella yang resisten.
  • Enterococci resisten.
  • Gonococci paling sering resisten.
  • Sebagian besar strain B. fragilis resisten.

Efek samping tetrasiklin

  1. Efek katabolik umum, penghambatan metabolisme protein, hiperazotemia.
  2. Gejala dispepsia, esofagitis.
  3. Penekanan mikroflora normal pada saluran pencernaan dan vagina; superinfeksi, termasuk kandidiasis saluran cerna dan vagina.
  4. Pada anak-anak, pelanggaran pembentukan tulang dan jaringan gigi: perubahan warna gigi, cacat email, perlambatan pertumbuhan longitudinal tulang.
  5. Fotosensitisasi (biasanya doksisiklin).
  6. Hepatotoksisitas, hingga nekrosis jaringan hati - terutama dengan patologi hati dan pemberian intravena yang cepat.
  7. Sindrom otak pseudotumor: peningkatan tekanan intrakranial dengan penggunaan jangka panjang.
  8. Nefrotoksisitas: berkembangnya nekrosis tubular saat menggunakan obat kadaluwarsa.

Interaksi obat dengan obat lain

  • Antagonisme. Senyawa pengkhelat tetrasiklin yang tidak dapat larut (tetapi bukan doksisiklin) dibentuk oleh reaksi dengan kation Ca, Mg, Al yang ditemukan dalam makanan, terutama produk susu, dan antasida. Oleh karena itu, makanan dan antasida secara signifikan mengurangi ketersediaan hayati tetrasiklin..
  • Karbamazepin, fenitoin, dan barbiturat mengurangi waktu paruh doksisiklin hingga hampir setengahnya karena percepatan metabolisme obat di hati. Perubahan serupa pada paruh doksisiklin juga merupakan karakteristik orang yang sering minum alkohol..
  • Efek aditif diamati saat dikombinasikan dengan beberapa antibiotik bakterisidal. Kombinasi semacam itu digunakan, misalnya, dalam pengobatan salpingitis (kombinasi doksisiklin dengan β-laktam atau aminoglikosida).
  • Peningkatan aksi diamati bila dikombinasikan dengan makrolida dan lincosamid.

Indikasi penggunaan tetrasiklin

  1. Infeksi Saluran Pernafasan Atas - Sinusitis Akut (Doxycycline).
  2. Infeksi saluran pernapasan bagian bawah - eksaserbasi bronkitis kronis, pneumonia yang didapat komunitas (doksisiklin).
  3. Infeksi saluran empedu.
  4. Infeksi orodental - periodontitis, dll. (Doksisiklin).
  5. Yersiniosis (doksisiklin).
  6. Pemberantasan H. pylori (tetrasiklin dalam kombinasi dengan antibiotik lain dan obat antisekresi).
  7. Jerawat, dengan terapi lokal yang tidak efektif.
  8. Jerawat rosacea.
  9. Sifilis (jika Anda alergi terhadap penisilin).
  10. Uretritis non-gonokokal yang disebabkan oleh klamidia, mikoplasma (doksisiklin).
  11. Infeksi panggul (dalam kombinasi dengan β-laktam, obat anti-anaerobik).
  12. Rickettsioses.
  13. Infeksi yang sangat berbahaya: wabah (dalam kombinasi dengan streptomisin), kolera (doksisiklin).
  14. Infeksi zoonosis: leptospirosis, brucellosis, tularemia (dalam kombinasi dengan streptomisin), antraks (doksisiklin).

Kontraindikasi penggunaan tetrasiklin

  1. Anak-anak di bawah usia 8 tahun (doksisiklin diperbolehkan pada anak-anak di bawah 8 tahun untuk pencegahan antraks).
  2. Kehamilan.
  3. Laktasi.
  4. Patologi hati yang parah.
  5. Gagal ginjal (tetrasiklin).

Tetrasiklin

Ketersediaanhayati bila diminum saat perut kosong di tetrasiklin hingga 75%, dengan adanya makanan berkurang secara signifikan. Waktu paruh adalah 8 jam. Tetrasiklin sering kali menimbulkan efek samping.

Spektrum aktivitas tetrasiklin

  • Kokus gram positif: stafilokokus, streptokokus, namun saat ini terdapat resistensi yang tinggi terhadap pneumokokus, GABHS, dan sebagian besar stafilokokus..
  • Basil gram positif: listeria, agen penyebab antraks.
  • Kokus gram negatif: M. catarrhalis.
  • Bakteri gram negatif: yersinia, campylobacter, brucella, H. influenzae, H. ducreyi, kolera vibrio, patogen wabah, tularemia.
  • Anaerob: Clostridia (kecuali C. Difficile), Fusobacteria.
  • Spirochetes.
  • Rickettsia.
  • Klamidia.
  • Mikoplasma.
  • Actinomycetes.
  • Protozoa: P. falciparum.
  • Banyak strain E. coli, Salmonella dan Shigella yang resisten.
  • Enterococci resisten.
  • Gonococci paling sering resisten.
  • Sebagian besar strain B. fragilis resisten.

Indikasi penggunaan tetrasiklin

Penyakit infeksi dan inflamasi yang disebabkan oleh mikroorganisme yang sensitif terhadap tetrasiklin.

  1. Radang paru-paru;
  2. Bronkitis
  3. Empiema dari pleura.
  4. Angina.
  5. Kolesistitis.
  6. Pielonefritis.
  7. Infeksi usus.
  8. Endokarditis.
  9. Endometritis.
  10. Prostatitis.
  11. Sipilis.
  12. Gonorea.
  13. Brucellosis.
  14. Rickettsioses.
  15. Infeksi jaringan lunak purulen.
  16. Osteomielitis.
  17. Trakhoma.
  18. Konjungtivitis.
  19. Blepharitis.
  20. Jerawat.
  21. Pencegahan infeksi pasca operasi.

Efek samping tetrasiklin

  1. Efek katabolik umum, penghambatan metabolisme protein, hiperazotemia.
  2. Gejala dispepsia, esofagitis.
  3. Penekanan mikroflora normal pada saluran pencernaan dan vagina; superinfeksi, termasuk kandidiasis saluran cerna dan vagina.
  4. Pada anak-anak, pelanggaran pembentukan tulang dan jaringan gigi: perubahan warna gigi, cacat email, perlambatan pertumbuhan longitudinal tulang.
  5. Fotosensitisasi (biasanya doksisiklin).
  6. Hepatotoksisitas, hingga nekrosis jaringan hati - terutama dengan patologi hati dan pemberian intravena yang cepat.
  7. Sindrom otak pseudotumor: peningkatan tekanan intrakranial dengan penggunaan jangka panjang.
  8. Nefrotoksisitas: berkembangnya nekrosis tubular saat menggunakan obat kadaluwarsa.

Mode aplikasi

Di dalam - 0,3-0,5 g setiap 6 jam 1 jam sebelum makan.

Dioleskan ke luar beberapa kali sehari, jika perlu, oleskan perban yang lemah. Lokal - 3-5 kali sehari.

Anak di atas 8 tahun

Di dalam - 25-50 mg per 1 kg berat badan dalam 4 dosis (tidak lebih dari 2,0 g per hari).

Doksisiklin tidak digunakan pada anak di bawah usia 8 tahun, karena antibiotik tetrasiklin (termasuk doksisiklin) menyebabkan perubahan warna jangka panjang pada gigi, hipoplasia email dan perlambatan pertumbuhan longitudinal tulang rangka pada kategori pasien ini..

Formulir rilis

Tetrasiklin diproduksi dalam bentuk tablet 0,05 g, 0,1 g dan 0,25 g, kapsul 0,25 g, serta 1% dan 3% dalam bentuk salep..

Doksisiklin (Vibramycin, solutab Unidox)

Doksisiklin adalah antibiotik terbaik dari kelompok tetrasiklin saat ini. Secara signifikan lebih unggul dari tetrasiklin dalam aktivitas melawan pneumokokus dan ditoleransi dengan lebih baik.

Doksisiklin diserap lebih baik daripada tetrasiklin, ketersediaan hayati berkisar antara 90-100%, dan praktis tidak bergantung pada makanan. Kadar tinggi dicapai pada sekresi bronkial, sinus, empedu, prostat.

Seperti antibiotik lain dari kelompok tetrasiklin, obat ini melewati BBB dengan buruk. Ini hampir sepenuhnya diekskresikan melalui saluran gastrointestinal, oleh karena itu, doksisiklin, tidak seperti tetrasiklin, dapat digunakan untuk insufisiensi ginjal. Memiliki waktu paruh terpanjang di antara tetrasiklin dari 15-24 jam.

Spektrum aktivitas doksisiklin

  • Kokus gram positif: stafilokokus, streptokokus, namun saat ini terdapat resistensi yang tinggi terhadap pneumokokus, GABHS, dan sebagian besar stafilokokus..
  • Basil gram positif: listeria, agen penyebab antraks.
  • Kokus gram negatif: M. catarrhalis.
  • Bakteri gram negatif: yersinia, campylobacter, brucella, H. influenzae, H. ducreyi, kolera vibrio, patogen wabah, tularemia.
  • Anaerob: Clostridia (kecuali C. Difficile), Fusobacteria.
  • Spirochetes.
  • Rickettsia.
  • Klamidia.
  • Mikoplasma.
  • Actinomycetes.
  • Protozoa: P. falciparum.
  • Banyak strain E. coli, Salmonella dan Shigella yang resisten.
  • Enterococci resisten.
  • Gonococci paling sering resisten.
  • Sebagian besar strain B. fragilis resisten.

Indikasi penggunaan doksisiklin

Penyakit infeksi dan inflamasi yang disebabkan oleh mikroorganisme yang sensitif terhadap doksisiklin.

  1. Infeksi saluran pernafasan dan THT.
  2. Infeksi saluran cerna.
  3. Infeksi purulen pada kulit dan jaringan lunak (jerawat).
  4. Infeksi pada sistem genitourinari (gonore, sifilis primer dan sekunder).
  5. Tipus.
  6. Brucellosis.
  7. Rickettsioses.
  8. Osteomielitis.
  9. Trakhoma.
  10. Klamidia.

Efek samping doksisiklin

  1. Efek katabolik umum, penghambatan metabolisme protein, hiperazotemia.
  2. Gejala dispepsia, esofagitis.
  3. Penekanan mikroflora normal pada saluran pencernaan dan vagina; superinfeksi, termasuk kandidiasis saluran cerna dan vagina.
  4. Pada anak-anak, pelanggaran pembentukan tulang dan jaringan gigi: perubahan warna gigi, cacat email, perlambatan pertumbuhan longitudinal tulang.
  5. Fotosensitisasi (biasanya doksisiklin).
  6. Hepatotoksisitas, hingga nekrosis jaringan hati - terutama dengan patologi hati dan pemberian intravena yang cepat.
  7. Sindrom otak pseudotumor: peningkatan tekanan intrakranial dengan penggunaan jangka panjang.
  8. Nefrotoksisitas: berkembangnya nekrosis tubular saat menggunakan obat kadaluwarsa.

Mode aplikasi

Di dalam dan secara intravena (perlahan selama 1 jam) 0,2 g setiap 12 jam. Kedaluwarsa adalah regimen dosis dengan dosis muatan (0,2 g) pada hari pertama diikuti oleh 0,1 g per hari.

Anak di atas 8 tahun

Di dalam dan secara intravena - 5 mg per 1 kg berat badan anak (tidak lebih dari 0,2 g per hari dalam 1-2 dosis (suntikan). Pada anak dengan berat lebih dari 45 kg, dosisnya mirip dengan orang dewasa.

Doksisiklin tidak digunakan pada anak di bawah usia 8 tahun, karena antibiotik tetrasiklin (termasuk doksisiklin) menyebabkan perubahan warna jangka panjang pada gigi, hipoplasia email dan perlambatan pertumbuhan longitudinal tulang rangka pada kategori pasien ini..

Formulir rilis

Doxycycline tersedia dalam kapsul dan tablet masing-masing 0,05 g dan 0,1 g, juga dalam bentuk sirup dan bubuk untuk menyiapkan larutan infus dalam botol 0,1 g.

Daftar lengkap antibiotik tetrasiklin dan klasifikasi

Antibiotik dari golongan tetrasiklin adalah obat kemoterapi yang termasuk dalam ordo zat polikarbonil (poliketida). Meskipun berbagai perwakilan dari rangkaian obat ini, tetrasiklin memiliki mekanisme kerja yang sama pada mikroflora patogen..

Efek terapeutik dicapai karena gangguan ireversibel dalam sintesis peptida sel prokariotik. Tetrasiklin membentuk kompleks stabil dengan subunit ribosom kecil, menghalangi proses penerjemahan, namun mekanisme aksinya masih menjadi kontroversi..

Tetrasiklin generasi terbaru ditandai dengan aktivitas tinggi melawan strain yang telah mengembangkan toleransi yang stabil terhadap aksi antibiotik alami..

Untuk mengatasi masalah resistensi bakteri yang meluas terhadap antibiotik, tetrasiklin harus digunakan hanya sesuai petunjuk dokter, dan juga jangan berhenti minum obat sebelum jangka waktu yang ditentukan oleh dokter, mengingat risiko berkembangnya bentuk kronis dari pengangkutan..

Klasifikasi tetrasiklin

Antibiotik dari kelompok tetrasiklin berbeda dalam kriteria fisikokimia, tingkat keparahan efek bakterisidal, beberapa parameter farmakokinetik dan kepekaan pasien terhadap obat. Klasifikasi modern obat-obatan pengobatan manusiawi yang termasuk dalam kelompok tetrasiklin:

  • oxytetracycline®;
  • doxycycline®;
  • tetracycline®.

Sejarah singkat penemuan dan penerapan dalam praktik

Perwakilan pertama grup, chlortetracycline®, ditemukan dari cairan kultur streptomycetes pada tahun 1945. Saat ini digunakan secara eksklusif dalam kedokteran hewan. Setelah 4 tahun, spesies lain dari streptomycetes ditemukan memiliki kemampuan untuk mensintesis oxytetracycline. Setelah uji klinis, obat tersebut disetujui untuk digunakan dalam pengobatan manusiawi pada tahun 1950..

Tetrasiklin, yang memberi nama pada seluruh kelompok zat antibakteri, pertama kali diperoleh secara kimiawi sebagai hasil reaksi reduktif klortetrasiklin pada tahun 1952. Setahun kemudian, molekul tetrasiklin yang dimurnikan diisolasi dari media budidaya aktinomiset (Streptomyces aureofaciens).

Kemudian, pada pergantian abad ke-20 dan ke-21, turunan semi-sintetik dari perwakilan utama kelas disintesis: metacyclin, minocycline, tigecycline. Tetrasiklin generasi terbaru dicirikan oleh kemampuan untuk menunjukkan potensi terapeutik terhadap strain yang telah mengembangkan toleransi yang stabil terhadap tindakan antibiotik alami..

Daftar lengkap antibiotik tetrasiklin

Zat aktifNama dagang obat tersebutBentuk persiapan
DoksisiklinBassado®topi *
Vibramycin®topi
Vidoccin®lyophilisate **
Dovicin®topi
Doxal®topi
Doxibene®topi / tab
Doxilan®tab ***
Doxycycline®topi
Doxycycline Nycomed®tab
Doxycycline Stada®tab
Doxycycline - AKOS®topi / meja / lyophilisate
Doxycycline-Ferein®lyophilisate
Doxycycline hydrochloride®topi / tab
Doxycycline monohydrate®topi / tab
Xedocin®tab
Monoclin®tab
Unidox Solutab®tabel dispersible
MetacyclinRondomycin®topi
MinocyclineMinolexin®topi
Minocycline Hydrochloride®tab
Minocycline Hydrochloride Dihydrate®tab
OxytetracyclineInnolir®tetes
Oxytetracycline hydrochloride®solusi untuk injeksi
TetrasiklinTetracycline®salep
Tetracycline - AKOS®salep
Tetracycline-Lect®tab
Tetracycline Hydrochloride®tabel / lyophilisate
TigecyclineTigacil®lyophilisate
  • * kapsul - bentuk kapsul;
  • ** lyophilisate - tetrasiklin dalam ampul dalam bentuk bubuk kering untuk persiapan suntikan intravena;
  • *** tabel - bentuk tablet.

Baca lebih lanjut: Pelajari tentang klasifikasi modern antibiotik berdasarkan kelompok parameter

Aplikasi di berbagai bidang kedokteran

Obat-obatan digunakan baik untuk pengobatan manusia maupun dalam praktik kedokteran hewan untuk pengobatan berbagai penyakit menular, termasuk pandemi yang sangat berbahaya..

Obat diresepkan untuk seseorang setelah diagnosis dan isolasi patogen yang akurat. Dalam hal ini, perlu ditentukan tingkat kepekaan agen infeksius terhadap berbagai kelompok antibiotik..

Sensitivitas sedang dan tinggi terhadap tetrasiklin merupakan kondisi yang cukup untuk pemilihan obat berdasarkan kelompok ini..

Alergi silang ditemukan antara perwakilan dari kelompok yang sama. Dalam kasus ini, perlu untuk mengecualikan obat apa pun berdasarkan molekul antibakteri ini..

Diketahui bahwa obat-obatan dari sejumlah tetrasiklin paling banyak diminati dalam praktik kedokteran hewan karena keefektifan dan keterjangkauannya. Selain itu, yang pertama dari perwakilan kelas yang diperoleh, chlortetracycline®, secara eksklusif dimiliki oleh obat-obatan hewan. Ini digunakan untuk merawat dan mendapatkan penambahan berat badan buatan untuk hewan ternak..

Indikasi penunjukan

Selama tes laboratorium in vitro, sensitivitas kelompok bakteri berikut terhadap obat-obatan dari sejumlah tetrasiklin ditetapkan:

  • keluarga Staphylococcaceae: S. aureus, S. albus, S. pyogenes, S. haemolyticus, S. viridans, S. faecalis;
  • Streptococcus pneumoniae;
  • keluarga Neisseriaceae: gonorrhoeae, N. meningitidis, N. catarrhalis;
  • Corynebacterium diphtheriae;
  • Tongkat jerami (subtilis) dan B. anthracis;
  • Clostridia: C. tetani, C. perfringens, C. septicum, C. botulinum;
  • Colibacillus;
  • Salmonella: typhi, S. paratyphi, S. typhimurium, S. enteritidis, dan schottmuelleri;
  • Shigella Flexner;
  • Kolera vibrio;
  • Preteus: Proteus vulgaris;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • Enterobacter aerogenes;
  • coli influenza;
  • Klebsiella pneumonia;
  • Brucella: bronchiseptica, B. melitensis dan abortus bovis;
  • Parasit intraseluler: amuba, rickettsia, leptospira dan listeria.

Penting untuk dicatat: semua perwakilan kelas dicirikan oleh spektrum tindakan yang dijelaskan di atas dengan beberapa keanehan. Aktivitas maksimum terhadap bakteri gram positif diamati di chlortetracycline, dan aktivitas minimum di oxytetracycline..

Pada saat yang sama, sensitivitas terbesar dari strain gram negatif terhadap efek antibakteri obat berdasarkan tetrasiklin diamati. Pada gilirannya, oxytetracycline paling efektif dalam pengobatan proses infeksi amuba, rickettsial, pseudomonas dan mikobakteri..

Penyakit yang diresepkan obat dari sejumlah tetrasiklin:

  • proses infeksi pada saluran pernapasan (pneumonia, bronkitis, tonsilitis, sinusitis);
  • radang organ genitourinari (sistitis, pielonefritis, prostatitis, adnitis);
  • PMS (sifilis, gonore);
  • patologi organ penglihatan (konjungtivitis, blepharitis, trachoma);
  • penyakit pada sistem muskuloskeletal (osteomielitis dan lesi purulen pada jaringan otot);
  • lesi inflamasi pada kulit dan jaringan lunak (jerawat, furunculosis, phlegmon, abses, dll.);
  • wabah;
  • kolera;
  • brucellosis
  • pencegahan malaria (doksisiklin), dll..

Obat apa pun diberikan secara eksklusif dengan resep, pengobatan sendiri berbahaya karena inefisiensi dan kemungkinan penyebaran resistensi bakteri ke perwakilan kelompok zat ini.

Baca lebih lanjut: Data unik tentang kompatibilitas antibiotik satu sama lain dalam tabel

Batasan janji temu

Dilarang meresepkan obat dengan zat aktif tetrasiklin jika ada tanda dalam riwayat intoleransi individu (alergi) pasien, disfungsi hati, serta dengan tingkat leukosit yang rendah dalam darah dan infeksi mikotik bersamaan.

Pasien di bawah usia 8 tahun tidak diberi resep obat.

Penting bahwa mengambil tetrasiklin pada tahap pertumbuhan gigi menyebabkan perubahan warna yang tidak dapat diubah..

Kehamilan dan menyusui juga merupakan kontraindikasi yang ketat untuk pengangkatan tersebut. Ditemukan bahwa komponen bakterisidal mampu berdifusi melalui sawar plasenta dan ASI. Hasilnya adalah risiko tinggi berkembangnya kelainan tulang janin dan steatosis hati..

Doxycycline®

Berbeda dalam tingkat maksimum aktivitas bakterisidal dan aktivitas terapeutik jangka panjang. Selain itu, obat tersebut menghambat pertumbuhan dan perkembangan mikroflora simbiosis usus manusia lebih sedikit daripada yang lain mengingat penyerapan yang lebih lengkap. Konsentrasi hambat minimum diamati 1 jam setelah pemberian intravena.

Tempat penyimpanannya adalah jaringan tulang. Mengingat risiko tinggi hipersensitivitas terhadap sinar matahari, dianjurkan untuk menghindari radiasi UV selama dan setelah terapi setidaknya selama 4 hari..

Doxycycline® adalah perwakilan dari kelompok tetrasiklin

Baca terus: Petunjuk penggunaan ulasan dokter doxycycline® +

Tetracycline®

Diserap di saluran pencernaan tidak lebih dari 80% dari total dosis yang diberikan. Pada saat yang sama, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, dan bakteroid memiliki resistensi yang tinggi terhadap zat ini. Penggunaan gabungan tetrasiklin dan produk susu dilarang, karena ada penurunan tajam dalam penyerapan bahan aktif.

Foto Tetracycline® dalam bentuk salep untuk pemakaian luar

Baca lebih lanjut: Tablet Tetracycline® - petunjuk, analog dan ulasan, resep

Rondomycin®

Ini diresepkan untuk manifestasi reaksi alergi terhadap antibiotik beta-laktam dan dianggap sebagai obat lini kedua. Telah ditetapkan bahwa bila dikonsumsi bersamaan dengan agen yang mengandung zat besi, antibiotik menjadi tidak aktif. Pasien dengan patologi ginjal membutuhkan penyesuaian dosis.

Tigacil®

Memiliki 100% ketersediaan hayati untuk tubuh manusia. Kemanjuran terapeutik maksimum dicapai dalam pengobatan proses infeksi antar perut, tahap parah lesi purulen pada jaringan lunak dan pneumonia yang didapat dari komunitas..

Resep obat hanya mungkin untuk pasien berusia di atas 18 tahun. Ada prevalensi strain virulen yang tinggi terhadap aksi Tigacil®, oleh karena itu, tanpa tes untuk menentukan sensitivitas patogen, penunjukan dilarang..

Oxytetracycline hydrochloride

Berbeda dalam efek bakteriostatik. Korelasi antara asupan makanan dan obat-obatan telah terbukti secara andal, sehingga interval di antara keduanya harus minimal 4 jam.

Obat terapeutik diresepkan untuk pengobatan penyakit dan pencegahan infeksi pasca operasi.

Regimen dosis untuk setiap pasien dipilih secara individual, dengan mempertimbangkan tingkat keparahan proses patologis dan penyebaran agen infeksi ke seluruh tubuh..

Minolexin®

Memiliki tingkat penetrasi yang tinggi ke dalam organ dan jaringan manusia, konsentrasi hambat minimum diamati 40 menit setelah pemberian.

Asupan makanan tidak mempengaruhi tingkat penyerapan zat aktif. Diendapkan di jaringan tulang, dengan pembentukan kompleks yang tidak larut dengan ion kalsium.

Ini digunakan baik sebagai obat independen dan sebagai bagian dari terapi kompleks dalam kombinasi dengan obat lain.

Reaksi yang merugikan

Efek samping yang paling umum:

  • Saluran pencernaan: gangguan pada kerja enzim pencernaan, gangguan tinja, mual, muntah, lidah menjadi gelap, nyeri di daerah perut;
  • SSP: sindrom nyeri di daerah temporal dan parietal, kesadaran yang kabur dan disorientasi dalam ruang;
  • CCC: perubahan parameter laboratorium dari tingkat sel darah;
  • intoleransi individu: angioedema, ruam pada permukaan kulit, gatal;
  • kulit: peningkatan kepekaan terhadap sinar matahari;
  • lainnya: kandidiasis, disbiosis, stomatitis.

Tercatat bahwa, sesuai dengan petunjuk dan rekomendasi dokter, frekuensi manifestasi gejala negatif tidak melebihi 1 kasus per 10 00 pasien..

Baca selanjutnya: Penemu Antibiotik atau Kisah Penyelamatan Manusia

Di situs kami, Anda dapat mengenal sebagian besar kelompok antibiotik, daftar lengkap obat yang termasuk di dalamnya, klasifikasi, riwayat, dan informasi penting lainnya. Untuk ini, bagian "Klasifikasi" telah dibuat di menu atas situs.

Kelompok tetrasiklin

Tetrasiklin adalah salah satu kelas awal AMP, tetrasiklin pertama diperoleh pada akhir usia 40-an.

Saat ini, karena munculnya sejumlah besar mikroorganisme yang resisten terhadap tetrasiklin dan banyak HP yang menjadi ciri khas obat ini, penggunaannya dibatasi..

Tetrasiklin (tetrasiklin alami dan doksisiklin semisintetik) mempertahankan signifikansi klinis terbesar pada infeksi klamidia, rickettsiosis, beberapa zoonosis, dan jerawat parah..

Mekanisme aksi

Tetrasiklin memiliki efek bakteriostatik, yang dikaitkan dengan pelanggaran sintesis protein dalam sel mikroba.

Spektrum aktivitas

Tetrasiklin dianggap AMP dengan spektrum aktivitas antimikroba yang luas; namun, dalam penggunaan jangka panjangnya, banyak bakteri telah memperoleh resistansi terhadapnya..

Di antara cocci gram positif, pneumokokus adalah yang paling sensitif (dengan pengecualian ARP). Pada saat yang sama, lebih dari 50% strain S. pyogenes, lebih dari 70% dari staphylococci strain nosokomial dan sebagian besar enterococci resisten. Dari kokus gram negatif, meningokokus dan M. catarrhalis adalah yang paling sensitif, dan banyak gonokokus resisten..

Tetrasiklin bekerja pada beberapa basil gram positif dan gram negatif - listeria, H. influenzae, H. ducreyi, yersinia, campylobacter (termasuk H. pylori), brucella, bartonella, vibrio (termasuk kolera), patogen granuloma inguinalis, antraks, wabah, tularemia. Sebagian besar strain Escherichia coli, Salmonella, Shigella, Klebsiella, Enterobacter resisten.

Tetrasiklin aktif melawan spirochetes, leptospira, borrelia, rickettsia, chlamydia, mycoplasma, actinomycetes, beberapa protozoa.

Di antara flora anaerob, Clostridia (kecuali C. difficile), fusobacteria, P.acnes sensitif terhadap tetrasiklin. Kebanyakan strain bakteroid resisten.

Farmakokinetik

Ketika diambil secara oral, tetrasiklin diserap dengan baik, dan doksisiklin lebih baik daripada tetrasiklin. Ketersediaan hayati doksisiklin tidak berubah, dan ketersediaan hayati tetrasiklin menurun 2 kali lipat di bawah pengaruh makanan..

Konsentrasi obat maksimum dalam serum darah dibuat 1-3 jam setelah pemberian oral. Ketika diberikan secara intravena, konsentrasi darah yang lebih tinggi secara signifikan dapat dicapai dengan cepat daripada ketika dikonsumsi secara oral.

Tetrasiklin didistribusikan di banyak organ dan lingkungan tubuh, dengan doksisiklin menghasilkan konsentrasi jaringan yang lebih tinggi daripada tetrasiklin. Konsentrasi cairan serebrospinal 10-25% dari kadar serum, konsentrasi di empedu 5-20 kali lebih tinggi daripada di darah. Tetrasiklin memiliki kemampuan tinggi untuk melewati plasenta dan masuk ke dalam ASI.

Ekskresi tetrasiklin hidrofilik dilakukan terutama oleh ginjal, oleh karena itu, dengan gagal ginjal, ekskresinya terganggu secara signifikan.

Lebih banyak doksisiklin lipofilik diekskresikan tidak hanya oleh ginjal, tetapi juga oleh saluran pencernaan, dan pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal, jalur ini adalah yang utama. Doxycycline memiliki waktu paruh 2 sampai 3 kali lebih lama dibandingkan dengan tetrasiklin.

Pada hemodialisis, tetrasiklin dihilangkan secara perlahan, tetapi doksisiklin tidak dihilangkan sama sekali.

Reaksi yang merugikan

Saluran gastrointestinal: nyeri atau tidak nyaman di perut, mual, muntah, diare.

CNS: pusing, ketidakstabilan; peningkatan tekanan intrakranial dengan penggunaan lama (sindrom otak pseudotumor).

Hati: hepatotoksisitas, hingga perkembangan degenerasi lemak atau nekrosis hati. Faktor risiko: Ggn fungsi hati dasar, kehamilan, pemberian IV cepat, gagal ginjal.

Tulang: gangguan pembentukan tulang, memperlambat pertumbuhan tulang linier (pada anak-anak).

Gigi: perubahan warna (pewarnaan kuning atau abu-abu kecokelatan), kerusakan email.

Gangguan metabolisme: gangguan metabolisme protein dengan dominasi katabolisme, peningkatan azotemia pada pasien gagal ginjal.

Fotosensitisasi: ruam dan dermatitis di bawah pengaruh sinar matahari, dan lesi kulit sering dikombinasikan dengan lesi kuku.

Reaksi alergi (silang ke semua tetrasiklin): ruam, urtikaria, edema Quincke, syok anafilaksis.

Reaksi lokal: tromboflebitis (dengan injeksi intravena).

Lainnya: glossitis, disertai hipertrofi papila dan lidah menghitam; esofagitis, erosi esofagus (lebih sering saat mengambil kapsul); pankreatitis; penekanan mikroflora normal pada saluran pencernaan dan vagina, superinfeksi, termasuk kandidiasis orofaring, usus dan vagina, lebih jarang C. kolitis terkait kesulitan.

Indikasi

Infeksi klamidia (psittacosis, trachoma, urethritis, prostatitis, servisitis).

Borreliosis (penyakit Lyme, demam kambuh).

Rickettsioses (demam Q, demam berbintik Rocky Mountain, tifus).

Zoonosis bakteri: brucellosis, leptospirosis, antraks, wabah, tularemia (dalam dua kasus terakhir, dalam kombinasi dengan streptomisin atau gentamisin).

Infeksi LTP: eksaserbasi bronkitis kronis, pneumonia yang didapat komunitas.

Infeksi usus: kolera, yersiniosis.

Infeksi ginekologi: adnitis, salpingo-ooforitis (dalam kasus yang parah - dalam kombinasi dengan β-laktam, aminoglikosida, metronidazol).

Infeksi luka setelah gigitan hewan.

IMS: sifilis (dengan alergi terhadap penisilin), granuloma inguinalis, limfogranuloma venereum.

Pemberantasan H. pylori pada tukak lambung dan tukak duodenum (tetrasiklin dalam kombinasi dengan obat antisekresi, bismuth subcitrate dan AMP lainnya).

Pencegahan malaria tropis.

Kontraindikasi

Umur sampai 8 tahun.

Patologi hati yang parah.

Gagal ginjal (tetrasiklin).

Peringatan

Alergi. Persilangan ke semua obat tetrasiklin.

Kehamilan. Penggunaan tetrasiklin selama kehamilan tidak dianjurkan karena dapat melewati plasenta dan dapat menyebabkan gangguan perkembangan tulang yang parah.

Laktasi. Tetrasiklin masuk ke dalam ASI dan dapat berdampak buruk pada perkembangan tulang dan gigi pada bayi yang disusui.

Pediatri. Tetrasiklin tidak boleh diresepkan untuk anak di bawah usia 8 tahun (kecuali ada alternatif yang lebih aman), karena dapat menyebabkan perlambatan pertumbuhan tulang, perubahan warna gigi, hipoplasia enamel. Ada laporan fontanel menonjol pada anak kecil yang menerima tetrasiklin dosis besar.

Gangguan fungsi ginjal. Tetrasiklin merupakan kontraindikasi pada gagal ginjal. Doxycycline dapat digunakan pada pasien dengan insufisiensi ginjal, karena jalur ekskresi utama mereka adalah melalui saluran gastrointestinal..

Disfungsi hati. Tetrasiklin dikontraindikasikan pada disfungsi hati yang parah karena risiko hepatotoksisitas.

Interaksi obat

Ketika tetrasiklin diambil secara oral bersamaan dengan antasida yang mengandung kalsium, aluminium dan magnesium, dengan natrium bikarbonat dan kolestiramin, ketersediaan hayati mereka dapat menurun karena pembentukan kompleks yang tidak dapat diserap dan peningkatan pH isi lambung. Karena itu, antara mengonsumsi obat yang terdaftar dan tetrasiklin, perlu diperhatikan interval 1-3 jam..

Tidak dianjurkan untuk menggabungkan tetrasiklin dengan sediaan besi, karena dapat mengganggu penyerapan keduanya.

Karbamazepin, fenitoin, dan barbiturat meningkatkan metabolisme hati doksisiklin dan menurunkan konsentrasinya dalam darah, yang mungkin memerlukan penyesuaian dosis obat ini atau penggantiannya dengan tetrasiklin..

Jika dikombinasikan dengan tetrasiklin, efek kontrasepsi oral yang mengandung estrogen dapat melemah.

Tetrasiklin dapat meningkatkan efek antikoagulan tidak langsung dengan menghambat metabolisme mereka di hati, yang membutuhkan pemantauan waktu protrombin yang cermat..

Terdapat laporan bahwa kombinasi tetrasiklin dengan sediaan vitamin A meningkatkan risiko sindrom otak pseudotumor..

Informasi untuk pasien

Tetrasiklin oral harus diminum sambil berdiri dengan segelas penuh air untuk mencegah kerusakan pada kerongkongan (esofagitis, ulserasi) dan iritasi pada mukosa saluran cerna..

Tetrasiklin harus diminum saat perut kosong - 1 jam sebelum atau 2 jam setelah makan.

Patuhi dengan ketat rejimen pengangkatan yang ditentukan selama seluruh terapi, jangan melewatkan dosis dan meminumnya secara berkala. Jika dosis terlewat, ambillah secepat mungkin; jangan minum jika sudah hampir waktunya untuk dosis berikutnya; jangan menggandakan dosis.

Konsultasikan ke dokter jika tidak ada perbaikan dalam beberapa hari atau muncul gejala baru.

Jangan minum antasida, suplemen kalsium, sediaan zat besi, natrium bikarbonat, obat pencahar yang mengandung magnesium selama 1-3 jam sebelum dan sesudah minum tetrasiklin melalui mulut.

Selama pengobatan dengan tetrasiklin, jangan sampai terkena sinar matahari langsung.

Jika Anda menggunakan kontrasepsi oral yang mengandung estrogen selama pengobatan tetrasiklin, gunakan metode kontrasepsi alternatif atau tambahan..

Meja. Persiapan kelompok tetrasiklin.
Karakteristik utama dan fitur aplikasi

INN Lekform LS F (dalam),% T½, h * Regimen dosis Fitur khusus obat
TetrasiklinTab. 0,05 g; 0,1 g; 0,25 gCaps. 0,25 g Salep 3% dalam tabung 15 g salep 1% dalam tabung 3 g, 7 g dan 10 g75delapan*Di dalam (1 jam sebelum makan) Dewasa: 0,3-0,5 g setiap 6 jam Anak-anak di atas 8 tahun: 25-50 mg / kg / hari (tetapi tidak lebih dari 3 g) dalam 4 dosis Salep Lokal dioleskan ke kulit yang terkena 4- 6 kali sehari. Mata. salep ditempatkan di belakang kelopak mata setiap 2-4 jamMakanan mengurangi ketersediaan hayati sebanyak 2 kali lipat. Seringkali terdapat NR yang digunakan secara lokal untuk mengobati jerawat, rosacea dan infeksi mata akibat bakteri
DoksisiklinMembela timnas. 0,05 g dan 0,1 g 0,1 g dan 0,2 g 0,01 g / ml per botol. 20 ml dan 60 ml R-r untuk injeksi. 0,1 g / 5 ml Por. d / in. 0,1 g; 0,2 g90-10016-24Dalam (terlepas dari asupan makanan) Dewasa: 0,2 g / hari dalam 1-2 dosis Anak-anak di atas 8 tahun: 5 mg / kg / hari (tetapi tidak lebih dari 0,2 g) dalam 1-2 dosis IV / tetes (untuk 1 h) Dewasa: 0,2 g / hari dalam 1-2 suntikan Anak-anak di atas 8 tahun: 5 mg / kg / hari dalam 2 suntikanLebih aktif melawan pneumokokus. Ditoleransi lebih baik. Lebih sedikit interaksi dengan makanan, antasida dan sediaan zat besi. Tidak digunakan untuk pemberantasan H. pylori. Untuk pencegahan antraks paru setelah kontak dengan spora, dapat diresepkan untuk anak di bawah usia 8 tahun.

* Dengan fungsi ginjal normal

Antibiotik dari seri tetrasiklin - daftar obat, tujuan, pro dan kontra

Banyak penyakit tidak dapat diobati dengan obat konvensional. Dalam kasus ini, yang disebut antibiotik tetrasiklin digunakan. Sebelum Anda mulai menggunakannya, Anda disarankan untuk membiasakan diri dengan fitur obat, daftarnya, serta kelebihan dan kekurangan nama..

Apa itu obat tetrasiklin?

Sediaan dari kategori antibiotik ini dicirikan oleh spektrum aksi yang luas dalam hal mikroba.

Sebelumnya, tidak hanya patogen gram positif atau negatif yang tidak berdaya, tetapi juga semua jenis koka, serta klamidia, rickettsia..

Pada saat yang sama, mikroorganisme tertentu tidak rentan terhadap efek tetrasiklin, yaitu Pseudomonas aeruginosa, Proteus, gerigi. Kami juga berbicara tentang bagian penting dari strain bakteroid, jamur dan virus.

Kelompok obat tetrasiklin berbeda dari yang lain dalam mekanisme kerjanya. Setelah memasuki tubuh manusia, semua nama mulai berintegrasi ke dalam struktur seluler patogen.

Setelah itu, mereka memecah algoritma internal yang bertujuan untuk menghasilkan protein dan membentuk mikroba baru..

Ini, pada akhirnya, memungkinkan Anda untuk mengalahkan penyakit atau mengatasi gejala yang tidak menyenangkan..

Daftar antibiotik tetrasiklin mencakup banyak nama. Yang paling umum dari mereka adalah Tetracycline, Doxycycline, Minolexin dan lainnya, yang akan dibahas di bawah ini..

Tetrasiklin

Jenis antibiotik yang disajikan diproduksi dalam bentuk tablet, kapsul, serta salep untuk pemakaian luar dan untuk mata. Berbicara tentang obat ini, mereka memperhatikan fakta bahwa:

  1. Keuntungannya adalah kemungkinan digunakan oleh anak-anak dan orang dewasa. Yang pertama bisa menggunakan tetrasiklin setelah mencapai usia delapan tahun.
  2. Penyerapan obat tersebut perlu mendapat perhatian khusus, karena sangat menentukan keefektifannya. Antibiotik diserap hingga 70% dari dosis yang digunakan, yang memastikan penetrasi ke jaringan dan organ dalam.
  3. Para ahli menunjukkan efek lembut tetrasiklin dan akumulasi minimal dalam struktur tulang, serta gigi atau hati.

Keuntungan lain dari antibiotik adalah biayanya yang lebih dari terjangkau - sekitar 50 rubel.

Berkat ini, komposisinya tersedia untuk semua orang yang ingin mengatasi berbagai bakteri dan virus di dalam tubuh. Perlu dicatat bahwa Tetracycline juga digunakan untuk diare..

Namun, banyak orang lebih suka menggunakan obat yang lebih modern dan efektif dari seri tetrasiklin, yang akan dibahas nanti..

Doksisiklin

Obat ini diproduksi dalam bentuk tablet di bawah cangkang, serta kapsul, sirup, larutan injeksi, dan bubuk untuk menyiapkan suntikan. Ini ditandai dengan efek yang lebih kuat pada pneumokokus. Keuntungan signifikan lainnya adalah toleransi yang lebih baik dibandingkan dengan sediaan Tetrasiklin.

Para ahli memperhatikan fakta bahwa:

  • indikasi utama penggunaan adalah penyakit menular, misalnya infeksi saluran pernafasan, konjungtivitis dan lain-lain,
  • dapat digunakan oleh orang dewasa dan anak-anak, untuk yang terakhir, penggunaan diperbolehkan bahkan pada usia kurang dari delapan tahun dengan dugaan antraks,
  • tablet dan kapsul dapat digunakan terlepas dari asupan makanannya.

Pada saat yang sama, sebagaimana dibuktikan oleh review dari mereka yang dirawat dengan Doxycycline, kemungkinan efek sampingnya. Misalnya alergi, takikardia ringan, atau tinitus.

Reaksi semacam itu dapat dihindari dengan menggunakan agen dalam dosis minimal pada tahap awal pengobatan..

Biayanya bahkan lebih terjangkau daripada dalam kasus Tetracycline, karena Doxycycline harganya sedikit lebih dari 20 rubel.

Minoleksin

Biaya obat Minolexin dan analog (Minoccycline, Minocycline hydrochloride) tidak kurang dari 550 rubel. Antibiotik ini diproduksi secara eksklusif dalam bentuk kapsul untuk penggunaan internal. Paling sering Minolexin digunakan untuk uretritis, patologi inflamasi mata, trachoma, serta infeksi paru-paru, genital.

Menurut para ahli, disarankan untuk mengambil antibiotik yang disajikan setelah makan, yang akan menghilangkan patologi sistem pencernaan atau penyakit sederhana..

Namun, terdapat beberapa kekurangan, yaitu jumlah reaksi samping yang signifikan. Misalnya, Rondomycin, yang akan dibahas di bawah, memiliki lebih sedikit..

Paling sering mereka mengeluh sakit kepala, kemerahan pada kulit, peningkatan indikator suhu.

Ini dapat dihindari hanya dengan menggunakan antibiotik sesuai dengan semua aturan, dan oleh karena itu penggunaannya tanpa berkonsultasi dengan spesialis tidak dapat diterima.

Rondomisin

Kisaran tetrasiklin dilengkapi dengan Rondomycin. Ini diproduksi dalam kapsul dan merupakan antibiotik semi-sintetik. Keunggulannya dibandingkan dengan obat lain adalah peningkatan derajat efektivitas dalam melawan virus (tonsilitis, otitis media, kerusakan sistem genitourinari). Para ahli memperhatikan hal-hal berikut:

  • paling sering Rondomycin diresepkan untuk alergi terhadap nama beta-laktam,
  • obat tersebut adalah obat lini kedua,
  • dengan penggunaan tunggal dengan formulasi yang mengandung besi, inaktivasi Rondomycin diidentifikasi,
  • pasien dengan patologi ginjal dianjurkan untuk menyesuaikan jumlah yang diberikan.

Mereka yang menerima pengobatan Rondomycin mencatat efek ringannya pada tubuh bahkan dengan lesi virus yang parah dan tidak adanya reaksi samping. Keuntungan tambahan adalah biayanya - hingga 200 rubel, namun, mengingat keefektifannya, obat tersebut jauh dari selalu tersedia.

Tigecycline

Ini diproduksi dalam bentuk larutan untuk injeksi, yang memiliki ketersediaan hayati 100%. Spesialis dan pasien yang menggunakannya memperhatikan fakta bahwa:

  1. Indikasi harus dipertimbangkan infeksi yang diperburuk pada kulit dan jaringan lunak. Juga dalam daftar ini adalah lesi infeksius intraabdomen yang rumit dan bentuk pneumonia yang didapat dari komunitas.,
  2. Komposisi diberikan melalui tetes (intravena) selama 30 menit atau lebih. Untuk orang dewasa, dosis awalnya adalah 100 mg. Setelah itu, setiap 12 jam berikan 50 mg.
  3. Keuntungannya adalah jumlah kontraindikasi minimum. Keterbatasannya adalah peningkatan derajat kerentanan terhadap komponen utama antibiotik.

Penggunaan selama kehamilan diperbolehkan, tetapi hanya untuk indikasi mendesak. Selain itu, Tigecycline dapat digunakan untuk gagal ginjal. Biaya antibiotiknya cukup tinggi - mulai dari 13.000 rubel (10 buah masing-masing 50 mg).