Kontraindikasi untuk Mantoux: siapa yang tidak boleh bereaksi?

Kekebalan

Ada yang tahu tentang tes mantoux sejak sekolah. Itu dilakukan untuk anak-anak untuk mengetahui keberadaan tuberkulosis pada anak. Namun, tes serupa dilakukan untuk orang dewasa. Karena prevalensinya yang tinggi, maka penyakit tersebut berstatus epidemi. Oleh karena itu, orang tua sering bertanya apakah mungkin melakukan mantu saat batuk..

  1. Apa itu tes tuberkulin?
  2. Kapan mantu bisa dilakukan?
  3. Apakah mungkin untuk memberi mantu saat batuk?
  4. Anda bisa melakukan mantu saat anak batuk?
  5. Mantoux setelah masuk angin, infeksi virus pernapasan akut dan bronkitis: durasi pengambilan madu dari vaksinasi
  6. Mantoux dan batuk alergi
  7. Mengapa Anda tidak bisa divaksinasi untuk pilek?
  8. Efek
  9. Batuk setelah mantoux

Apa itu tes tuberkulin?

Nama kedua untuk mantoux adalah tes tuberkulin. Ini adalah tes imunologi, dengan bantuan dokter menetapkan fakta kontak anak dengan pasien yang terinfeksi tuberkulosis. Itu diadakan setiap tahun di institusi pendidikan, tetapi hanya jika tidak ada kontraindikasi untuk ujian.

Selama prosedur, antigen disuntikkan ke area di atas pergelangan tangan. Ini terdiri dari tongkat Koch, yang merupakan agen penyebab tuberkulosis. Setelah tiga hari, hasilnya muncul:

  1. Ukuran papula kurang dari 5 mm - itu dianggap sebagai reaksi negatif tubuh terhadap antigen yang disuntikkan.
  2. Ukuran papula lebih dari 5-10 mm - ini adalah reaksi kontroversial tubuh terhadap antigen. Hasil ini menimbulkan pemeriksaan pasien lebih lanjut untuk infeksi tuberkulosis..
  3. Ukuran papula dari 15 mm dianggap sebagai reaksi positif. Selain itu, supurasi mungkin ada, yang memperburuk situasi umum.

Namun, penting untuk dipahami bahwa hasilnya tidak selalu akurat. Sekalipun tes menunjukkan hasil positif, ini tidak menunjukkan adanya tuberkulosis pada anak. Reaksi mantoux membutuhkan konfirmasi tambahan dari hasilnya.

Banyak orang mengira sampel mantu tidak mungkin dibasahi, karena hal ini menyebabkan papula membesar. Namun, ini tidak lebih dari stereotip. Seperti yang diperlihatkan oleh praktik, masuknya kelembapan tidak memengaruhi hasil tes. Tetapi kerusakan mekanis pada papula memiliki efek yang sangat negatif. Oleh karena itu, Anda tidak dapat menggosok tempat suntikan dengan handuk, Anda hanya bisa membasahinya sedikit dengan serbet.

Kapan mantu bisa dilakukan?

Saat melakukan tes, keadaan tubuh anak harus diperhitungkan. Pilek mempengaruhi hasil tes, memperburuk kondisi umum. Untuk melindungi tubuh, Anda perlu melakukan diagnostik tambahan. Ini dilakukan oleh dokter anak setempat.

Apakah mungkin untuk memberi mantu saat batuk?

Ada beberapa kontraindikasi untuk pengujian tuberkulosis. Masing-masing perlu didiskusikan secara terpisah untuk melindungi tubuh..

Anda bisa melakukan mantu saat anak batuk?

Ketika anak-anak batuk, respons mereka terhadap antigen bisa berubah secara dramatis. Ini karena tubuh anak paling sensitif terhadap vaksinasi, obat-obatan, dan asupan berbagai produk makanan..

Pertanyaan apakah boleh melakukan tes untuk mendeteksi tuberkulosis saat batuk dianggap relevan. Gejala yang tidak menyenangkan ini bisa berupa reaksi alergi, benda asing yang masuk ke saluran pernapasan bagian atas, atau cedera. Jika batuk itu disebabkan flu, situasinya berubah. Tubuh akan menggunakan sebagian besar upayanya untuk menekan penyakit. Ini melemahkan tubuh. Injeksi antigen dapat memperparah batuk, menyebabkan reaksi yang salah.

Tes tuberkulin dinamai berdasarkan Charles Mantoux, yang pada tahun 1910 membuktikan bahwa tuberkulosis dapat didiagnosis menggunakan suntikan subkutan. Namun, diyakini bahwa uji mantoux ditemukan oleh ilmuwan lain, yaitu Felix Mendel.

Mantoux setelah masuk angin, infeksi virus pernapasan akut dan bronkitis: durasi pengambilan madu dari vaksinasi

Jika, sebelum pemberian vaksin untuk tes tuberkulosis, dokter mendiagnosis flu, dia tidak sepenuhnya membatalkan tes mantoux, tetapi menundanya untuk jangka waktu tertentu. Waktu tunggu rata-rata adalah 1–2 bulan. Interval berubah tergantung pada adanya komplikasi, spesifisitas perjalanan penyakit. Misalnya, setelah ARVI, cukup menunggu sebulan sebelum melakukan tes. Pneumonia membutuhkan lebih banyak waktu menunggu.

Pemeriksaan sebelum tes tuberkulin

Mantoux dan batuk alergi

Jika anak menderita batuk alergi, antigen yang disuntikkan tersebut menyebabkan kondisi anak semakin parah. Obat dibiarkan diberikan jika gejala negatif tidak muncul lebih dari 1 bulan. Namun, bahkan jika semua aturan diikuti, papula terkadang bertambah. Ini menunjukkan bahwa reaksi alergi terhadap komponen antigen (fenol) terjadi di dalam tubuh. Perbedaan antara batuk alergi dan pilek:

  • batuk kering, keringat;
  • kurangnya dahak;
  • adanya hidung meler, bersin.

Pada malam hari, serangan alergi batuk lebih sering terjadi dibandingkan pada siang hari. Anda dapat menghilangkannya dengan sepenuhnya menghilangkan kontak dengan alergen..

Mengapa Anda tidak bisa divaksinasi untuk pilek?

Mantoux untuk batuk tidak dianjurkan karena alasan tertentu. Jika seseorang sakit, sistem kekebalan sibuk melawan patogen. Karena itu, tubuh melemah dan kehilangan banyak unsur mikro yang berguna untuk melawan penyakit yang sedang berlangsung. Antigen yang disuntikkan dapat menyebabkan pertumbuhan papula. Selain itu, suhu tubuh bisa naik tak terkendali, menggigil, nyeri otot bisa muncul..

Untuk mendapatkan hasil yang akurat, diperlukan pemeriksaan tambahan. Ini akan membantu Anda mendiagnosis secara akurat.

Jika tes mantoux tidak memungkinkan, Anda harus menggunakan prosedur diagnostik lain yang mendeteksi tuberkulosis. Dalam kasus ini, X-ray atau imunogram ditentukan..

Efek

Jika sampel dibuat untuk masuk angin, terdapat risiko komplikasi:

  • demam, menggigil
  • pusing, sakit kepala
  • muntah, mual;
  • gangguan tidur, kehilangan nafsu makan;
  • batuk meningkat;
  • ruam kulit, gatal;
  • pilek.

Jika komplikasi muncul tanpa pilek, mudah untuk menyingkirkannya. Untuk ini, obat-obatan digunakan untuk memperbaiki gejala samping. Jika timbul komplikasi bersamaan dengan pilek, Anda perlu menghubungi dokter agar spesialis dapat memilih pengobatan yang komprehensif.

Insomnia pada anak-anak

Batuk setelah mantoux

Seringkali, setelah tes mantoux, seorang anak mengalami batuk dan pilek. Ini membuat takut orang tua dan menimbulkan pertanyaan tambahan. Namun, dokter menyangkal kemungkinan bahwa gejala ini disebabkan oleh mantoux. Komponen komposisi yang disuntikkan aman bagi tubuh. Batuk setelah mantoux pada seorang anak menunjukkan perkembangan penyakit sekunder.

Mengingat fakta di atas, Anda bisa memilih momen yang tepat bila vaksinasi yang dilakukan tidak akan merugikan tubuh. Jika Anda tidak memperhatikan penyakit pihak ketiga, adanya komplikasi, keadaan tubuh dari pengenalan antigen akan memburuk.

Apakah saya perlu melakukan tes Mantoux untuk anak kecil

Tes Mantoux tahunan adalah alasan populer untuk perdebatan sengit tentang kebutuhannya. Ada banyak mitos dan rumor yang beredar tentang meningkatnya bahaya penelitian terhadap tubuh anak, tentang konsekuensi yang tidak dapat diperbaiki yang akan terjadi segera setelah manipulasi. Apakah benar-benar perlu bagi anak untuk melakukan tes Mantoux, dan apakah mungkin melakukannya tanpa tes atau menggantinya dengan sesuatu yang tidak terlalu berbahaya?

Penolakan tes sering dikaitkan dengan ketidaktahuan tentang alasan pelaksanaannya dan keengganan untuk menyelidiki inti dari prosedur. Mantoux adalah metode diagnostik, bukan vaksinasi. Ini semacam pengujian tubuh bayi untuk mengetahui keberadaan mycobacterium tuberculosis (tongkat Koch)..

Mantoux: apakah perlu melakukan tes

Apakah akan membuat Mantoux anak adalah pilihan setiap orang tua. Ini bukan tindakan wajib, tetapi tindakan pencegahan wajib yang terkait dengan situasi epidemiologis yang sulit dalam kejadian tuberkulosis di Rusia. Untuk itu perlu dilakukan deteksi dini terhadap aktivitas infeksi yang berat di dalam tubuh jika terjadi infeksi dan untuk menilai efektivitas vaksinasi. Apakah vaksin Mantoux dianggap wajib atau tidak untuk anak, hanya orang tuanya yang memutuskan.

Tes ini digunakan untuk memeriksa respon sistem kekebalan terhadap pengenalan tuberkulin - ekstrak dari tuberculosis mycobacteria, dibiakkan dalam media nutrisi yang dibuat ulang secara artifisial. Jika reaksi Mantoux menunjukkan manifestasi, maka seseorang dapat mengasumsikan adanya basil Koch.

Ekstrak tuberkulin menyebabkan reaksi alergi, menunjukkan ada atau tidaknya patogen tuberkulosis pada anak, derajat "pengenalan" sel imun memori dengan antigen ini.

Apakah saya perlu melakukan Mantoux saat menempatkan anak di lembaga pendidikan? Di satu sisi, vaksinasi dan berbagai teknik diagnostik tidak diwajibkan secara hukum. Ini berarti Anda bisa menolaknya. Tetapi harus diingat bahwa tidak adanya catatan tentang vaksinasi wajib dan tes medis di kartu pasien kecil atau penolakan dari mereka dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak menyenangkan bagi siswa dan orang tuanya:

  • kesulitan dengan pendaftaran di lembaga pendidikan;
  • Tes Mantoux membantu dalam deteksi dini penyakit, bila belum ada gejala. Jika Anda tidak melakukannya, Anda dapat melewati awal penyakit;
  • tanpa surat keterangan lulus pemeriksaan kesehatan wajib, diragukan keberangkatan seorang anak dengan orang tuanya ke luar negeri;
  • seorang dewasa dapat diskors dari pekerjaan atau ditolak pekerjaan jika ia tidak memiliki sertifikat absen dari penyakit paru-paru. Itu dikeluarkan berdasarkan hasil fluorografi tahunan.

Pilihan apakah akan melaksanakan Mantoux atau menolak adalah keputusan bebas setiap warga negara Federasi Rusia.

Indikasi dan kontraindikasi untuk acara medis

Untuk memastikan atau menyangkal diagnosis tuberkulosis, tes Mantoux dilakukan dengan gejala berikut:

  • batuk selama 2-3 minggu;
  • produksi dahak yang berlebihan;
  • demam ringan yang konstan, yang tidak tersesat dengan cara tradisional;
  • pucat, rona merah tidak sehat, penurunan berat badan
  • nyeri dada.

Tes Mantoux mampu mendeteksi keberadaan mikroorganisme patogen sebelum gejala klinis pertama tuberkulosis muncul.

Mantoux memiliki sejumlah kontraindikasi. Jika diabaikan, komplikasi dapat muncul, atau akibatnya tidak dapat diandalkan. Jika tikungan bersifat sementara, prosedur harus ditunda untuk beberapa waktu. Kontraindikasi terhadap sampel:

  • alergi;
  • epilepsi;
  • penyakit kronis pada tahap akut;
  • penyakit menular yang disertai dengan peningkatan suhu;
  • belum sebulan telah berlalu sejak vaksinasi terakhir.

Jika setidaknya satu dari tanda-tanda yang terdaftar ada, prosedur harus ditunda atau dijadwalkan ulang sampai pemulihan total..

Jika seorang anak rentan terhadap alergi apapun, dokter menyarankan untuk meminum antihistamin sebelum Mantoux agar tidak mendapat reaksi positif palsu..

Mengapa mereka masih merekomendasikan untuk didiagnosis?

Jika seorang anak memiliki tanda-tanda yang menunjukkan kemungkinan penyakit tuberkulosis, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter dan membuat Mantoux. Fluorografi untuk anak di bawah umur diperbolehkan dalam kasus kritis yang jarang terjadi, sehingga tes tuberkulin adalah satu-satunya sumber informasi untuk membuat diagnosis awal..

Diagnosis tak terjadwal menggunakan metode Mantoux direkomendasikan dalam kasus berikut:

  • jika ada banyak orang yang terinfeksi di wilayah tempat tinggal, prosedurnya wajib;
  • kondisi sanitasi di tempat tinggal ditemukan tidak mendukung;
  • Mantoux harus ditempatkan jika ada kontak terus-menerus dengan pasien tuberkulosis;
  • tinggal di daerah padat penduduk, di mana infeksi yang tidak disengaja kemungkinan besar terjadi di gerai ritel, transportasi, bukan pekerjaan;
  • kekurangan nutrisi yang memadai;
  • melemahnya kekebalan karena sakit.

Jika tes menunjukkan hasil yang positif, ahli kesehatan akan meresepkan pemeriksaan komprehensif tambahan untuk mengklarifikasi diagnosis.

Mengapa membuat Mantoux layak setiap tahun

Kepadatan tempat tinggal yang tinggi, serta kurangnya kesadaran penduduk, menjadi lahan subur bagi penyebaran penyakit berbahaya. Basil tuberkel, disebarkan melalui tetesan udara, dapat bertahan hingga 2 minggu di luar organisme hidup. Untuk penghancurannya, perlu dilakukan pemrosesan dengan senyawa khusus. Hal ini jarang dilakukan di sekolah, taman kanak-kanak, di angkutan umum, apalagi toko dan taman bermain..

Pencegahan kejadian tuberkulosis didukung di tingkat negara bagian. Ini menyediakan:

  • vaksinasi BCG tiga tahap: per tahun, pada usia 7 tahun dan pada usia 14 tahun;
  • pemantauan keadaan kekebalan yang terbentuk. Ini adalah pengenalan tuberkulin (tes Mantoux) yang merupakan instrumen kontrol tersebut. Mulai 12 bulan, Mantoux dibuat setiap tahun. Keteraturan ini memungkinkan Anda untuk mengambil tindakan tepat waktu jika vaksinasi tidak berhasil. Selain itu, lebih mudah menemukan tanda-tanda penyakit dan menghentikan perkembangannya jika memang terjadi infeksi..

Anda perlu melakukan Mantoux setiap tahun hingga usia 14 tahun. Pemeriksaan rutin terakhir dilakukan sebelum vaksinasi BCG ketiga. Jika Anda tidak mengambil sampel setiap tahun, Anda dapat melewatkan awal penyakit serius..

Jika orang tua menolak untuk mengambil sampel

Jika orang tua memutuskan untuk tidak memberi anak tes tuberkulin, maka ini tidak akan menimbulkan konsekuensi yang tidak menyenangkan. Sesuai dengan undang-undang No. 77 dari 18.06.2001 "Tentang pencegahan penyebaran tuberkulosis di Federasi Rusia", tes Mantoux dilakukan hanya dengan persetujuan warga. Namun, dengan mengabaikan dukungan anti-tuberkulosis negara bagian, orang tua merampas kesempatan bayi mereka untuk diagnosis dini..

Mengapa beberapa orang tua cenderung menolak sampel

Salah satu alasan meninggalkan Mantoux adalah keyakinan akan toksisitas obat yang mengandung fenol. Warga lain memandang tuberkulin sebagai sumber bakteri.

Mengingat fenol sebagai zat beracun, banyak yang lupa bahwa fenol diproduksi oleh tubuh itu sendiri dan terurai menjadi zat yang sama sekali tidak berbahaya. Selain itu, fenol hadir bahkan dalam daging asap favorit semua orang, yang tidak dianggap beracun. Saat menolak sampel, perlu dipertimbangkan pendapat para ahli yang mengutip data berikut: satu dosis vaksin hanya mengandung 0,001 mg pengawet (fenol), yang tidak akan membahayakan tubuh.

Saat melakukan tes Mantoux, tuberkulin disuntikkan - ekstrak dari partikel mikobakteri tuberkulosis yang terbunuh, diproses dengan metode kimia dan termal. Oleh karena itu, tidak ada gunanya mempertimbangkan obat ini sebagai kemungkinan sumber infeksi..

Apa yang akan terjadi jika Anda tidak melakukan Mantoux untuk anak-anak

Obat tersebut disuntikkan secara subkutan dalam dosis yang dapat diabaikan, dan tubuh bereaksi setelah pengujian dengan pembentukan "tombol" - segel kecil, yang merupakan pusat reaksi alergi. Jenis dan ukuran papula memungkinkan pemecahan dua masalah sekaligus:

  • penentuan adanya imunitas dan levelnya;
  • deteksi kemungkinan infeksi yang terjadi sepanjang tahun.

Tes Mantoux, sebagai metode penelitian, merupakan cara sederhana dan efektif untuk mendeteksi aktivitas mikobakteri tuberkulosis di dalam tubuh. Semakin cepat infeksi terdeteksi, semakin besar peluang untuk sembuh total di masa mendatang. Para ahli sangat memberi tahu orang tua tentang gagasan itu: jika Anda tidak melakukan Mantoux kepada anak Anda, Anda akan membuatnya berisiko besar terinfeksi. Lagi pula, anak-anak selalu dalam kelompok besar: di sekolah, taman kanak-kanak, klub olahraga, lingkaran, di mana ada kemungkinan tinggi penyebaran penyakit berbahaya. Penyakit yang tidak terdeteksi pada tahap awal lebih lanjut menyiratkan pengobatan tuberkulosis jangka panjang, komplikasi dan penurunan kualitas hidup..

Apakah ada alternatif

Orang yang, karena alasan apa pun, tidak ingin menggunakan Mantoux, dapat memilih opsi alternatif.

  1. Sinar-X paru-paru atau fluorografi adalah metode yang efektif dan informatif. Kelemahan utama mereka adalah penggunaan sinar-X. Sinar-X pada anak-anak hanya diperbolehkan setiap dua tahun sekali, dan tidak lebih sering. Selain itu, ia tidak berdaya dalam mendiagnosis bentuk tuberkulosis selain paru.
  2. Diaskintest. Inti dari metode ini terdiri dari pemberian subkutan protein rekombinan tuberkulosis. Antibodi yang diproduksi oleh BCG tidak merespon injeksi obat, dan reaksi positif palsu jarang terjadi. Akurasi metode diperkirakan hingga 90%.
  3. Tes pirquet. Mekanisme tindakan dan prinsip evaluasi hasil mirip dengan Mantoux. Perbedaannya terletak pada teknik eksekusi. Tuberkulin disuntikkan melalui kulit. Goresan ringan dibuat di permukaan kulit, dan hasilnya ditinjau setelah dua hari. Akurasi hasil mendekati Mantoux.

Semua tentang vaksin Mantoux

Tes mantoux: apa itu dan mengapa itu dilakukan? Jika ini bukan vaksin dan tidak melindungi dari penyakit serius, lalu mengapa dilakukan? Bagaimanapun, diketahui bahwa bayi itu divaksinasi tuberkulosis saat masih di rumah sakit. Orang tua tidak tahu betapa pentingnya manipulasi ini. Dan ini sangat penting. Seorang anak bertemu Mantoux di masa kanak-kanak, dan mereka berhenti menggunakannya hanya setelah mencapai usia dewasa.

Apa perbedaan antara tes Mantoux dan vaksinasi dan mengapa itu dilakukan

Biasanya, vaksinasi mengandung antigen. Begitu berada di dalam tubuh, mekanisme antigen-antibodi dipicu, akibatnya pertahanan kekebalan terhadap setiap penyakit tertentu terbentuk..

Kekebalan tidak terbentuk. Terjadi hiperemia bahkan pemadatan, artinya pertemuan sudah terlanjur berlangsung. Ini tidak berarti bahwa anak tersebut sakit. Itu semua tergantung ukuran dan pertambahan papula dibandingkan tahun sebelumnya.

Vaksinasi mantoux dilakukan untuk anak-anak dan beberapa kategori orang dewasa yaitu:

  • semua anak, dari satu tahun sampai usia 18 tahun;
  • orang dewasa dengan gejala kerusakan organ dalam (kecuali paru-paru), untuk mengecualikan proses tuberkulosis dari lokalisasi ekstrapulmoner;
  • anak-anak dan orang dewasa yang membutuhkan vaksinasi ulang untuk melawan tuberkulosis.

Penting! Jika ukuran "tombol" melebihi norma yang diizinkan, dokter akan merujuk anak tersebut ke ahli kesehatan anak..

Jika dokter meresepkan pengobatan pencegahan untuk seorang anak, ini tidak berarti bahwa bayinya sakit. Reaksi terhadap Mantoux menunjukkan positif. Mungkin ada perubahan tes tuberkulin. Untuk pertama kalinya, tubuh mengarahkan semua reaksi perlindungan dan fungsinya melawan infeksi. Ia perlu dibantu untuk mengatasi obat-obatan yang direkomendasikan oleh dokter. Jangan menyerah pencegahan: minum pil tidak akan membahayakan bayi, tapi bisa menyelamatkan Anda dari infeksi serius.

Betapa wajibnya pementasan?

Tidak ada yang akan memaksa melakukan Mantoux. Orang tua menolak vaksinasi, dengan alasan terjadinya reaksi - alergi. Orang tua yang tidak setuju dengan vaksinasi Mantoux akan diminta untuk menulis surat penolakan. Anda perlu memikirkan dengan serius tentang kemungkinan konsekuensinya. Bagaimanapun, tuberkulosis bukanlah penyakit yang langka, dan bayi dapat bertemu dengan agen penyebab infeksi di mana saja.

Sebagai referensi. Bacillus tuberkulum bertahan lama dalam debu, pada barang-barang rumah tangga, di tempat-tempat yang tidak dapat dijangkau sinar matahari. Seorang anak dapat terinfeksi melalui tetesan udara, batuk atau berbicara dari pengidap tuberkulosis. Lebih jarang, infeksi kontak terjadi - melalui benda dan mainan. Penyakit yang tidak disadari pada waktunya bisa sangat merugikan seorang anak.

Biasanya, pada usia mayoritas, hampir seluruh penduduk terinfeksi tuberkulosis. Hanya sedikit yang sakit. Tetapi untuk memastikan keamanan bayi sepenuhnya, Anda tidak boleh mengabaikan tes Mantoux..

Kontraindikasi dan kepada siapa tes Mantoux diindikasikan

Pada usia berapa prosedur ini dilakukan? Semua anak sehat yang berusia satu tahun diberi tes Mantoux. Sebelumnya, tidak praktis melakukan mantoux untuk anak-anak, karena sistem kekebalan tubuh belum terbentuk. Akibatnya, indikator tidak akan memberikan hasil yang dapat diandalkan. Dia tidak perlu membuat tubuh bayi peka. Dua belas bulan kemudian dibutuhkan setiap tahun.

  • infeksi saluran pernapasan akut;
  • adanya penyakit kulit;
  • reaksi dari berbagai asal (konsultasi dengan ahli alergi anak diperlukan);
  • riwayat epilepsi;
  • asma bronkial, rematik, penyakit lainnya.

Perhatian! Sebelum pengaturan, Mantoux disarankan untuk memeriksa anak, lulus tes yang diperlukan.

Bagaimana reaksi Mantoux dilakukan, proses apa yang terjadi di dalam tubuh

Reaksi terhadap Mantoux sangat spesifik, ini menunjukkan hasil hanya dalam kaitannya dengan infeksi tuberkulosis. Ini dilakukan dengan injeksi intradermal 2 unit tuberkulin (0,1 ml larutan). Ini adalah campuran dari mycobacterium tuberculosis yang diolah secara termal dan dibunuh.

Sampel 2 TU itu sendiri merupakan tes imunologi. Ini menunjukkan apakah ada infeksi dalam tubuh dan seberapa kuat respons imunnya. Dengan kata lain, semakin kuat reaksi terhadap pengenalan tuberkulin, semakin aktif tubuh bereaksi terhadap patogen dan melawannya..

Tes Mantoux dilakukan dengan jarum suntik tuberkulin sekali pakai hanya secara intradermal, di sepertiga atas lengan bawah dari dalam. Menanggapi pengenalan, sel kekebalan T-limfosit mulai "bekerja". Dengan demikian, reaksi alergi tertentu dipicu dengan keterlibatan mekanisme sel T. Jika ada infeksi, kemerahan dan indurasi muncul di tempat suntikan - papula. Perubahan lokal seperti itu terjadi karena akumulasi limfosit-T yang sama. Jika anak tidak terinfeksi, hanya akan ada reaksi tusukan.

Bagaimana cara "membaca" hasil

Setiap orang harus melihat bahwa setelah 72 jam sejak penyuntikan, seorang perawat masuk ke kelas dan mulai mengukur dimensi setiap anak. Ini adalah poin yang sangat penting: Anda harus memperbaiki diameter segel yang muncul dengan benar..

Kriteria berikut dibedakan tergantung pada hasil:

  • 0-1 mm negatif;
  • 2 sampai 4 mm diartikan sebagai dipertanyakan;
  • dari 5 hingga 16 mm: reaksi positif (tergantung pada dinamika pada tahun-tahun sebelumnya, hasil seperti itu mungkin sesuai dengan pergantian atau tuberkulosis, dalam hal ini bayi dikirim ke ahli kesehatan dan diperiksa)
  • 17 mm atau lebih bersifat hipergik, sementara konsultasi dengan ahli kesehatan diperlukan.

Pada beberapa penyakit, dapat memberikan hasil yang salah. Ini terjadi dengan berbagai jenis imunodefisiensi, onkopatologi, hemodialisis.

Hasil yang salah akan terlihat jika dilakukan secara teknis secara tidak tepat (disuntikkan secara intradermal, dan suntikan mungkin saja dilakukan di bawah kulit).

Apa komplikasi yang mungkin terjadi

Anak itu tidak memiliki kontraindikasi, tidak ada komplikasi. Dalam kasus yang jarang terjadi, gejala berikut diamati:

  • limfadenitis (pembengkakan kelenjar getah bening);
  • kenaikan suhu;
  • sakit kepala dan kelemahan.

Fenomena ini biasanya hilang dengan sendirinya dan tidak memerlukan perhatian medis. Demam terus mengganggu - untuk menghilangkannya, Anda harus memberikan antipiretik.

Bagaimana berperilaku setelah Mantoux

Setelah - diizinkan untuk menjalani kehidupan normal. Dalam tiga hari sebelum pendaftaran data vaksinasi, Anda harus mengetahui:

  • jangan rawat tempat injeksi dengan warna hijau cemerlang, hidrogen peroksida, dan cara lain;
  • tidak diperbolehkan untuk ditutup dengan plester;
  • jangan menyisir atau menggosok;

Apakah mungkin untuk membasahi vaksin?

Ada pendapat bahwa sampel tidak bisa dibasahi. Ternyata bayi tidak akan dimandikan selama tiga hari penuh, dan ini bertentangan dengan semua aturan kebersihan. Tentu saja, setelah Mantoux, disarankan untuk menghindari kontak dengan air selama jam-jam pertama. Selanjutnya mandi dan mandi higienis diperbolehkan.

Dilarang berenang di perairan terbuka untuk menghindari infeksi suntikan, menggosok dan menggaruknya dengan kuat.

Apa yang tidak bisa Anda makan dan bagaimana berperilaku dalam kehidupan sehari-hari

Reaksi alergen makanan dan paparan faktor eksternal yang menyebabkan sensitisasi tubuh. Oleh karena itu, dokter menyarankan untuk tidak mengonsumsi makanan tertentu:

  • Anda tidak bisa makan buah jeruk dan coklat;
  • hindari makan sayur dan buah merah, jangan makan makanan dengan banyak pengawet.

Alergen ditemukan di lingkungan luar. Sangat penting untuk melindungi anak-anak yang rentan terhadap alergi dari mereka. Balita Anda dapat merasakan reaksi terhadap debu, serat, dan bulu dari hewan peliharaan dan burung. Wabah alergi musiman terjadi di musim semi, saat kebun mulai mekar. Musim panas adalah waktu ketika quinoa dan ragweed bermekaran (jatuh pada bulan Agustus).

Ada beberapa kasus yang diketahui ketika dimensi berubah pada siang hari dengan tes yang secara teknis benar: di pagi hari ukurannya lebih kecil, pada waktu makan siang ukurannya bertambah 1-2 mm, dan pada malam hari ukurannya menurun lagi. Jelas, efek serbuk sari tanaman memainkan peran besar, karena manipulasi dilakukan di tengah musim semi..

Jika Anda takut dengan hasil yang positif?

Kejadian pertama dari fenomena ini berarti tubuh sedang melawan infeksi. Tetapi terkadang Mantoux yang meningkat menunjukkan penyakit yang membutuhkan pengobatan jangka panjang. Tes darah, urin, dahak, sinar-X membantu diagnosis lebih lanjut..

Jika Anda perlu minum pil, maka setelah pemeriksaan tambahan, pengobatan akan diresepkan dalam dosis yang sesuai dengan usianya. Kemudian diulangi, tetapi tidak pada tangan yang melakukan Mantoux sebelumnya. Ditempatkan di lengan bawah kiri, setelah menjalani perawatan akan diulang di sebelah kanan.

Memperkuat reaksi terhadap Mantoux dapat memicu kesalahan perilaku berikut setelah tes, karakteristik individu bayi, dan bahkan dalam teknik pengaturannya:

  • makan makanan yang dalam hal ini tidak bisa dimakan (coklat, dll.);
  • pengenalan tuberkulin berkualitas rendah, perbedaan dosis, pengenalan di bawah kulit, bukan intradermal;
  • diameter papula yang salah diukur;
  • jika seorang anak diimunisasi tuberkulosis dengan vaksin BCG, maka papula yang membesar hanya menandakan alergi pasca-vaksin, yang cukup normal.

Penting! Ukuran tempat bekas luka BCG pada bayi cukup besar (7-10 mm) dan papula setelah tes dilakukan dalam setahun akan cukup besar. Setelah satu tahun, itu akan berkurang 2-4 mm.

Bagaimana cara menggabungkan

Mantoux tidak boleh "tumpang tindih" dengan vaksinasi rutin. Tes direncanakan oleh dokter.

Jika diagnosa tuberkulin dilakukan dengan jeda waktu yang singkat dengan vaksinasi lain, hal itu dapat mempengaruhi hasil.

Anda harus mematuhi aturan:

  • imunisasi dengan vaksin patogen hidup yang dilemahkan harus dilakukan 1,5 bulan sebelumnya;
  • pengenalan vaksin "mati" diperbolehkan 1 bulan sebelum sampel.

Perhatian! Bersamaan dengan pengaturan sampel, vaksinasi apa pun dilarang! Tiga hari setelah mengeluarkan hasil Mantoux, vaksinasi bisa dilakukan.

Tes Mantoux dalam konteks sekolah Dr. Komarovsky

Dr. Komarovsky, yang dikenal banyak ibu, mengingatkan bahwa vaksinasi Mantoux tidak ada hubungannya dengan vaksinasi. Itu tidak melindungi dari penyakit apa pun dan tidak menciptakan kekebalan. Ini adalah tes alergi, yang ketika larutan ini disuntikkan, akan menimbulkan alergi.

Seorang anak perlu mulai melakukan mantoux sejak usia satu tahun, secara bergantian di tangan kanan dan kiri: di tahun genap - di sebelah kanan, ganjil - di sebelah kiri. Hasil dicatat setelah 72 jam di lokasi pengujian.

Mantoux diperlukan untuk diagnosis infeksi yang tepat waktu. Di sela-sela itu, anak mungkin mengalami infeksi, dan jika dilakukan tepat waktu, ini adalah "tes lakmus" yang akan menandakan kemungkinan bahaya.

Ada studi diagnostik modern sebagai alternatif dari tes Mantoux. Salah satunya adalah diaskintest.

Spesialis mencatat bahwa itu dapat dibasahi, dan bahkan perlu mengambil prosedur higienis. Darimana nenek kita mendapatkan posisi ini? Sebelumnya, Pirke telah dilakukan: ini adalah tes kulit dengan tuberkulin. Itu hanya goresan dengan tuberkulin, dan bereaksi terhadap air. Ini tidak berlaku untuk Mantoux.

Algoritme tindakan diagnostik yang normal dan beradab - jika ada kecurigaan - mereka melakukan rontgen dan analisis.

Kesimpulan. Kesempatan besar untuk mencegah penyakit tepat waktu

Tuberkulosis adalah infeksi berbahaya yang setiap tahun merenggut ribuan nyawa. Sayangnya, beberapa dari mereka adalah anak-anak. Alasannya adalah diagnosis penyakit yang terlalu dini, pengobatan yang terlambat. Jika pada orang dewasa pemeriksaan rontgen dan pemeriksaan dahak adalah yang utama untuk menegakkan diagnosis, maka pemeriksaan anak menggunakan uji Mantoux. Dan tes semacam itu telah membantu menghindari berjangkitnya penyakit serius pada anak-anak selama beberapa dekade. Mantoux harus dilakukan tepat waktu. Profilaksis tepat waktu akan melindungi bayi dari masalah dan memungkinkannya untuk hidup panjang, sehat dan bahagia..

Dr. Komarovsky tentang tes Mantoux

  • Apa itu
  • Mengapa melakukannya
  • Aturan sampel
  • Apakah mungkin untuk berenang
  • Hasil sampel
  • Hasil yang mengkhawatirkan
  • Jika orang tua menolak untuk mengambil sampel
  • Nasihat

Kadang-kadang tes Mantoux, yang populer disebut sebagai "tombol", secara keliru dianggap sebagai vaksinasi. Dan ketika seseorang dengan jelas menjelaskan kepada para ibu bahwa apa yang disuntikkan di sekolah, taman kanak-kanak atau di ruang perawatan, keturunan di kandang bukanlah vaksin, tetapi tes, tes, maka banyak pertanyaan yang muncul. Dokter anak terkenal Yevgeny Komarovsky memberi tahu apa itu Mantoux dan mengapa suntikan semacam itu diberikan.

Apa itu

Tes tuberkulin adalah metode diagnostik, tes untuk mengetahui keberadaan mikroba penyebab tuberkulosis - basil tuberkulosis dalam tubuh. Untuk tujuan ini, anak disuntik secara subkutan dengan obat khusus, yang didasarkan pada lingkungan mikro agen penyebab penyakit - tuberkulin. Kemudian, para ahli menilai respons tubuh terhadap zat yang disuntikkan. Faktanya adalah bahwa orang dengan tuberkulosis, terinfeksi, dan mereka yang sehat, bereaksi secara diametral terhadap tuberkulin. Reaksi ini mirip dengan manifestasi alergi: jika seseorang memiliki agen penyebab mikroba tuberkulosis, tuberkulin menyebabkan respons alergi (kekebalan) tertentu yang tidak memadai, jika anak tidak memiliki basil-patogen, tidak ada yang terjadi.

Dr. Komarovsky akan memberi tahu anak-anak secara lebih rinci dan menyeluruh semua pertanyaan tentang topik mantoux di video berikutnya.

Saat ini, tes Mantoux dianggap sebagai metode diagnostik yang efektif di seluruh dunia. Ada juga cara alternatif untuk mengetahui apakah seorang anak menderita TBC, tetapi jumlahnya sedikit. Salah satu tes modern - "Diaskintest" masih diperkenalkan. Di Rusia, obat tersebut terdaftar dan disertifikasi secara resmi. Tindakan diagnostiknya didasarkan pada isolasi beberapa protein antigen spesifik yang hanya sensitif terhadap agen penyebab agresif tuberkulosis. Jika tes Mantoux biasa dapat memberikan reaksi terhadap komponen vaksin BCG, maka Diaskintest memberikan reaksi positif secara eksklusif terhadap mikroba yang bersifat patogen. Dari sudut pandang ini, tes baru itu lebih sempurna. Kalau negatif tidak ada penyakit, kalau positif ada penyakit.

Mengapa melakukannya

Vaksinasi yang bertujuan untuk memastikan anak mengembangkan kekebalan anti tuberkulosis dilakukan di rumah sakit. Ini disebut BCG. Namun, meskipun telah divaksinasi, seorang anak dapat tertular tuberkulosis, meskipun vaksin tersebut secara signifikan mengurangi kemungkinan ini. Hal ini disebabkan penurunan antibodi secara bertahap terhadap tubercle bacillus. Jika kekebalan bayi tidak berkembang sama sekali setelah vaksinasi pertama, ia diberikan yang kedua - sebelum sekolah, pada usia 7 tahun.

Di lingkungan kita selalu ada seseorang yang merupakan pembawa tubercle bacillus, kita bertemu orang-orang seperti itu di transportasi, di toko, di jalan, karena kebijakan negara Rusia tidak mengatur isolasi yang kaku terhadap orang-orang dengan diagnosis seperti itu dari masyarakat..

Tes Mantoux harus dilakukan setahun sekali, mulai dari saat anak berusia 1 tahun. Jika hasil tes negatif, hal ini ditafsirkan sebagai fakta bahwa kekebalan terhadap basil tuberkulosis setelah vaksin bersalin belum terbentuk, dan dokter berhak merekomendasikan bayi tersebut untuk melakukan tes tuberkulin tidak hanya sekali, tetapi 2 kali setahun, agar tidak "ketinggalan" penyakitnya..

Anda perlu membuat sampel sesuai dengan aturan yang ada di tangan yang berbeda. Jika tahun ini anak dibuat ke kiri, maka dalam setahun harus dilakukan ke kanan. Tempat pengenalan tuberkulin selalu sama - permukaan bagian dalam lengan bawah, sepertiga tengahnya. Jika Anda melihat bahwa tes dilakukan pada sepertiga lengan bawah lainnya, Anda tidak dapat mengandalkan hasil yang benar.

Aturan sampel

Serta sebelum vaksinasi, sebelum tes Mantoux, selama sekitar satu bulan, Anda harus memastikan bahwa bayi dalam keadaan sehat. Dia harus sehat, tidak ada penyakit akut dan manifestasi alergi. Jika anak mengalami demam, sebaiknya ditunda tanggal pemeriksaannya nanti..

Anda tidak dapat melakukan tes jika anak menderita penyakit kulit, terutama selama eksaserbasi, jika ia memiliki riwayat diagnosis "asma bronkial" atau "rematik", dan juga jika tim anak yang dikunjungi anak tersebut saat ini dalam karantina. Semua ini adalah kontraindikasi yang ketat..

Setelah vaksinasi kalender berikutnya, tes Mantoux harus dilakukan tidak lebih awal dari sebulan kemudian. Juga, lebih dari 30 hari harus berlalu setelah sakit. Jika Anda mempersiapkan dengan benar untuk tes diagnostik, maka hasilnya kemungkinan besar tidak salah atau keliru..

Apakah mungkin untuk berenang

Anda sering mendengar pendapat bahwa seorang anak tidak boleh dimandikan selama 3-4 hari setelah tes Mantoux. Evgeny Komarovsky mengklaim bahwa ini tidak benar, dan mencuci sama sekali tidak dikontraindikasikan, Anda dapat membasahi tempat suntikan tuberkulin. Namun masih ada sejumlah batasan dan larangan terkait "tombol" tersebut:

  • Tempat suntikan tuberkulin tidak boleh digaruk dan digosok secara intensif (termasuk dengan waslap).
  • Dilarang keras melumasi tempat suntikan dengan antiseptik, yodium, dan salep..
  • Anda tidak dapat menempelkan plester pada tes Mantoux, mengikat perban, membuat kompres dan losion.
  • Jangan mengenakan pakaian berlengan panjang pada anak yang tidak cocok dengan cuaca, karena pelepasan keringat dan gesekan kain terhadap lokasi sampel dapat menyebabkan reaksi keliru positif yang diucapkan.

Hasil sampel

Seorang profesional perawatan kesehatan yang berkualifikasi harus menilai respons tubuh terhadap tuberkulin. Namun, para ibu biasanya tidak sabar untuk mencari tahu seluk-beluk diagnosa sendiri. Keinginan mereka dapat dimengerti dan dimengerti, kata Yevgeny Komarovsky. Khusus untuk ibu dan ayah, dia menjelaskan apa yang bisa dilihat dari reaksi Mantoux.

Penghitungan dilakukan 72 jam setelah pengujian. Oleh karena itu, hari paling nyaman untuk diagnosis adalah hari Jumat, di sebagian besar poliklinik Rusia hari ini dipilih sehingga dokter memiliki kesempatan untuk mengevaluasi hasilnya tepat 72 jam kemudian (pada hari Senin). Tempat suntikan tuberkulin berubah selama ini. Kemerahan (hiperemia) terkadang diamati. Seringkali ada pembengkakan, peningkatan ukuran, indurasi di tempat suntikan, itu disebut papula. Tenaga kesehatan tidak mengukur kemerahan, tetapi papula yang membesar, untuk itu mereka harus menggunakan penggaris transparan.

Reaksinya bisa seperti ini:

  • Negatif. Jika ada kemerahan, tidak ada peningkatan area injeksi.
  • Diragukan, kontroversial. Jika ada kemerahan (hiperemia) atau papula tidak lebih dari 2-4 mm. Dalam situasi ini, dokter yang menilai kondisi umum anak dan melihat rekam medisnya, dapat menyamakan hasilnya dengan yang negatif, atau meresepkan tes diagnostik tambahan..
  • Positif. Hasil ringan ditentukan jika ukuran papula dari 5 hingga 9 mm. Hasil sedang - papula berukuran 10 hingga 14 mm. Hasil yang jelas - papula dengan diameter lebih dari 15-16 mm.
  • Berlebihan. Ukuran papula dengan hasil ini selalu lebih dari 17 mm. Selain itu, ada reaksi umum tubuh - peningkatan kelenjar getah bening, munculnya luka pada kulit, tanda-tanda proses inflamasi pada papula itu sendiri. Hasil seperti itu dalam tingkat kemungkinan yang tinggi dapat berbicara tentang pengembangan tuberkulosis..

Hasil yang mengkhawatirkan

Terkadang orang tua dihadapkan pada situasi seperti itu ketika tes, yang sebelumnya selalu negatif, diubah menjadi positif (dan tidak ada vaksinasi BCG). Dalam dunia kedokteran, fenomena ini disebut "tuberkulin test bend". Jika itu terjadi, itu berarti anak tersebut telah terinfeksi tuberkel bacillus. Chad akan dijadwalkan untuk berkonsultasi dengan ahli kesehatan, perlu melakukan rontgen paru-paru dan menjalani studi tambahan, setelah itu anak akan diberi resep pengobatan..

Infeksi penyakit berbahaya juga dapat dicurigai jika tes Mantoux, setelah hasil positif (setelah vaksinasi BCG), berangsur-angsur menurun setiap tahun, lalu tiba-tiba meningkat tajam (dari 5 mm, menjadi 9 mm). Perubahan ukuran papula juga menjadi dasar untuk pemeriksaan dan pengobatan tambahan, jika perlu..

Jika selama 4-5 tahun tes Mantoux tetap diucapkan (lebih dari 12 mm dengan pengukuran melintang), ini juga dapat mengindikasikan perkembangan tuberkulosis paru.

Jika orang tua menolak untuk mengambil sampel

Baru-baru ini, ada banyak informasi yang tidak profesional dan tidak dapat diandalkan tentang bahaya tes Mantoux. Nah, cerita seram tentang toksisitas tes diagnostik ini karena fenol yang terkandung di dalamnya "berjalan" di Internet di jejaring sosial. Oleh karena itu, jumlah orang tua yang menolak sampel anaknya meningkat secara signifikan. Evgeny Komarovsky mengklaim bahwa pengenalan tuberkulin sama sekali tidak menimbulkan bahaya bagi anak.

Fenol sebagai pengawet sebenarnya terkandung dalam sediaan, yang diberikan secara intradermal, tetapi jumlahnya sangat sedikit (kira-kira jumlah yang sama terkandung dalam 5-6 ml urin). Ngomong-ngomong, fenol adalah zat alami bagi tubuh manusia; itu diekskresikan dalam urin sebagai produk pemecahan senyawa tertentu. Agar seorang anak terpapar efek toksik tuberkulin, ia perlu menyuntikkan sekitar seribu dosis per hari!

Nasihat

Sangat sering, orang tua memiliki pertanyaan apakah perlu memberikan antihistamin kepada anak sebelum tes. Evgeny Komarovsky mengklaim bahwa ini tidak dapat dilakukan. Karena tugas utama tes Mantoux adalah untuk melihat apakah ada reaksi alergi terhadap tuberkulin, antihistamin dapat mengganggu ini..

Konsep "norma" tunggal saat melakukan tes tuberkulin pada anak tidak ada.

  • Dokter Komarovsky
  • Reaksi
  • Diaskintest

peninjau medis, spesialis psikosomatis, ibu dari 4 anak

Mantoux: reaksi dan penyimpangan normal. Kontraindikasi terhadap mantoux

Tuberkulosis adalah penyakit berbahaya yang bisa berakibat fatal jika tidak ada diagnosis dan pengobatan yang tepat waktu. Di Rusia, jumlah kasus bertambah setiap tahun, oleh karena itu sangat penting bagi semua anak untuk divaksinasi tuberkulosis menggunakan vaksinasi yang disebut BCG. Tetapi vaksinasi saja tidak cukup, Anda harus memeriksa reaksi Mantoux secara teratur, yang merupakan indikator ada atau tidaknya agen penyebab tuberkulosis (basil Koch) di dalam tubuh..

Melakukan reaksi Mantoux memungkinkan Anda mengidentifikasi penyakit pada tahap awal dan memulai terapi obat tepat waktu. Ini sering kali membantu menyelamatkan hidup. Namun, metode diagnosis tuberkulosis ini memiliki sejumlah ciri dan bahkan kontraindikasi. Mari kita bahas ini lebih detail di artikel ini..

Apa reaksi Mantoux?

Ini adalah tes untuk mengetahui adanya patogen tuberkulosis di dalam tubuh. Menerima nama ini untuk menghormati penciptanya - seorang dokter Prancis bernama Charles Mantoux. Sampel telah digunakan secara luas di seluruh dunia selama lebih dari tujuh puluh tahun..

Reaksi ini memiliki nama lain - tes Pirquet. Ini adalah diagnosis tuberkulin dan merupakan tes kulit, yang tujuannya adalah untuk menentukan apakah tubuh memiliki kekebalan khusus untuk memasukkan tuberkulin. Jika seseorang mengalami reaksi kekerasan, itu berarti tubuhnya secara aktif berinteraksi dengan agen penyebab infeksi. Dengan kata sederhana, reaksi Mantoux adalah tes yang menunjukkan apakah seseorang terinfeksi TBC.

Perlu dicatat bahwa tes tuberkulin bukanlah vaksin, tetapi metode diagnosis dini tuberkulosis pada anak-anak dan orang dewasa. Tuberkulin, yang disuntikkan secara subkutan, adalah larutan murni yang mengandung metabolit dari bakteri penyebab tuberkulosis..

Penting untuk diketahui

Melakukan tes Mantoux diinginkan, asalkan anak tersebut telah divaksinasi dengan BCG. Jika karena suatu alasan terpaksa ditunda, maka diagnosa tuberkulosis harus dilakukan lebih sering (dua kali setahun). Dalam hal ini, sangat penting untuk mengamati interval waktu antara vaksinasi BCG dan uji Pirquet. Setidaknya harus satu bulan kalender.

Injeksi tuberkulin disuntikkan secara subkutan ke lengan bawah. Hasilnya harus dinilai setelah tiga hari. Tempat suntikan membengkak pada orang sehat dan orang yang berenergi, tetapi pada setiap orang pada tingkat yang berbeda. Di tengah kemerahan, apa yang disebut tombol terbentuk - ada infiltrasi di dalamnya. Dalam hal ini, penting untuk tidak membasahi atau menyisir papula sampai saat pemeriksaan, jika tidak hasilnya dapat terdistorsi..

Tugas Mantoux

Di banyak negara, tuberkulosis adalah masalah yang nyata, jadi tes tuberkulin wajib dilakukan. Berkat perilaku masif Mantoux, umat manusia telah belajar untuk mengendalikan penyakit berbahaya secara efektif, serta memantau penyebarannya.

Reaksi Pirquet dirancang untuk memecahkan berbagai masalah. Yaitu:

  1. Deteksi orang yang terinfeksi.
  2. Penentuan adanya infeksi pada orang-orang yang ditemukan memiliki agen penyebab - basil Koch, tetapi tidak ada tanda-tanda penyakit yang jelas..
  3. Konfirmasi atau sanggahan diagnosis dalam kasus suspek TBC.

Indikasi untuk digunakan

Diagnosis tuberkulin wajib untuk semua anak berusia 1 hingga 17 tahun. Frekuensi standar acara ini setahun sekali.

Dokter sangat menyarankan semua anak untuk menjalani tes jika tidak ada kontraindikasi.

Kontraindikasi

Pertama-tama, saya ingin mengatakan bahwa tuberkulin aman bagi tubuh manusia. Bagaimanapun, itu tidak mengandung mikroorganisme hidup, memiliki dosis minimum dan tidak berpengaruh pada sistem kekebalan..

Namun, ada sejumlah kontraindikasi untuk reaksi Pirquet. Mereka dapat dibagi menjadi dua kelompok.

Kontraindikasi bersyarat. Di hadapan kontraindikasi semacam itu untuk Mantoux, anak tersebut, sebagai suatu peraturan, diberi tantangan medis untuk jangka waktu tertentu (setelah itu diagnosis mungkin dilakukan):

  • Baru-baru ini menderita SARS, pilek, flu atau penyakit menular lainnya. Biasanya, penarikan medis dari tes Mantoux dalam hal ini bisa dari satu hingga tiga minggu. Waktu pastinya tergantung pada tingkat keparahan penyakitnya. Setelah sembuh, disarankan untuk melakukan tes darah umum untuk melacak apakah peradangan tetap ada di tubuh.
  • Karantina telah diumumkan di kelompok taman kanak-kanak atau kelas tempat anak tersebut belajar. Sekalipun anak tidak sakit, dia berisiko, jadi disarankan untuk menunda tes Mantoux selama sebulan.
  • Kontraindikasi lain adalah bahwa pasien memiliki penyakit kulit apapun penyebabnya (sifat alergi, jamur dan bakteri). Faktanya adalah saat pementasan Mantoux, reaksinya bisa positif palsu. Oleh karena itu, diperbolehkan untuk mendiagnosis tuberkulosis hanya setelah sebulan setelah sembuh..

Kontraindikasi absolut. Jika tersedia, biasanya, tidak dapat diterima bagi anak untuk melakukan tidak hanya tes Mantoux, tetapi juga vaksinasi terhadap berbagai penyakit dengan bantuan vaksinasi. Daftar kondisi tersebut meliputi:

  • Memiliki reaksi alergi yang kuat terhadap apapun.
  • Epilepsi.
  • Gambaran klinis yang jelas tentang penyakit infeksi atau somatik.
  • Umur sampai satu tahun. Faktanya adalah seringkali tubuh anak-anak tersebut memberikan reaksi positif palsu terhadap tuberkulin. Karena alasan inilah pari manta pertama tahun ini ditempatkan..

Semua kondisi ini, dalam kombinasi dengan kekebalan yang lemah, dapat memberikan hasil yang salah, yang akan menyebabkan pemeriksaan anak yang sehat di apotek anti-tuberkulosis yang tidak perlu..

Efek samping

Terlepas dari keamanan sampelnya, seperti halnya produk farmasi lainnya, dapat menyebabkan sejumlah reaksi samping yang tidak diinginkan dari tubuh. Mari kita pertimbangkan secara lebih rinci.

  1. Sering terjadi bahwa seorang anak diberi Mantoux di sekolah atau taman kanak-kanak pada siang hari, dan pada malam hari suhu tubuhnya naik. Itu bisa terjadi keesokan harinya. Biasanya, kenaikan suhu tidak signifikan dan tidak melebihi 37,5 derajat. Dokter menyarankan untuk menurunkannya dengan agen antipiretik berdasarkan parasetamol atau ibuprofen. Namun, ini harus dilakukan hanya setelah berkonsultasi dengan dokter anak setempat..
  2. Efek samping potensial lainnya adalah kelesuan. Anak bisa mengantuk, lesu. Obat terbaik dalam kasus ini adalah tidur nyenyak..
  3. Nafsu makan menurun. Beberapa anak setelah Mantoux kehilangan minat sementara pada makanan. Jangan paksa memberi makan bayi, biarkan dia menjauh. Biasanya, perbaikan terjadi dalam sehari setelah penyuntikan..
  4. Perkembangan alergi juga mungkin terjadi. Itu bisa memanifestasikan dirinya sebagai ruam pada kulit, pembengkakan selaput lendir, gatal. Item khusus ini patut mendapat perhatian khusus..

Reaksi alergi dapat terjadi pada salah satu komponen sampel. Penyebab tersering adalah fenol yang terkandung dalam komposisinya. Dalam jumlah yang tidak signifikan, itu aman untuk tubuh anak, tetapi pada beberapa pasien menyebabkan intoleransi individu. Gejala alergi biasanya timbul pada hari pertama atau kedua setelah penyuntikan. Anak itu mungkin ternoda, gelisah, dan menggaruk tangan, leher, batang tubuh.

Jika ada tanda-tanda alergi pada anak, sebaiknya orang tua segera mencari pertolongan ke organisasi medis..

Apa yang seharusnya menjadi hasil dari Mantoux?

Dengan injeksi tuberkulin subkutan, papula akan terbentuk di tempat suntikan, di sekitarnya akan terlihat kemerahan yang nyata (hingga beberapa sentimeter dengan diameter). Ini adalah salah satu pilihan reaksi pada seseorang yang terinfeksi tuberkulosis.

Faktanya adalah jika seseorang memiliki penyakit ini, maka limfositnya sangat sensitif terhadap basil Koch dan metabolitnya (terhadap tuberkulin). Ini mengarah pada pembentukan papula, dan jika penyakit pada puncak puncak, nekrosis pada kulit bahkan mungkin terjadi..

Jika bayi dalam keadaan sehat dan belum pernah divaksinasi BCG, maka papula tidak ada atau ukurannya tidak signifikan. Kemerahan mungkin saja terjadi. Hasilnya harus diperiksa oleh dokter tiga hari setelah penyuntikan.

Varian norma dan penyimpangan

Ada beberapa pilihan yang dapat diamati oleh dokter saat memeriksa reaksi Mantoux pasien setelah tiga hari setelah dilakukan:

  1. Reaksi negatif. Ini adalah reaksi Mantoux yang normal pada anak-anak dan orang dewasa. Tidak ada infiltrasi sama sekali, tempat injeksi adalah sebuah titik, yang ukurannya tidak melebihi satu milimeter. Semua pilihan lain tidak akan menjadi reaksi Mantoux yang normal..
  2. Reaksi yang dipertanyakan. Dengannya, perkembangan salah satu dari dua tanda dimungkinkan. Pertama - papula memiliki ukuran 2 hingga 4 milimeter. Kedua - bintik merah bisa berukuran berapa pun, tetapi tidak ada segel.
  3. Reaksi positif lemah. Ukuran papula tidak melebihi 9 milimeter.
  4. Reaksi Mantoux dengan intensitas rendah. Ukuran papula sekitar 14 milimeter.
  5. Reaksi positif dengan intensitas sedang. Ukuran formasi 15-16 milimeter.
  6. Reaksi Mantoux yang sangat positif. Ukuran infiltrate adalah 17 milimeter atau lebih.
  7. Reaksi vesikulo-nekrotik. Perhatian khusus harus diberikan pada opsi khusus ini, karena Mantoux untuk tuberkulosis terlihat seperti ini: di tempat suntikan Anda dapat melihat area nekrosis, abses, dan juga mungkin untuk memperbesar kelenjar getah bening terdekat.

Bagaimana cek Mantoux?

Reaksi yang dihasilkan terhadap tuberkulin perlu dipelajari tiga hari setelah injeksi diberikan.

Untuk melakukan ini, dokter memerlukan penggaris transparan dengan pembagian milimeter. Apa yang harus diukur? Pertama-tama, dokter anak tertarik pada ukuran papula, dan kemerahan adalah kepentingan sekunder. Mempertimbangkan ukuran area hiperemik penting jika papula tidak ada sama sekali, yang dalam hal apa pun akan menunjukkan reaksi negatif dan keadaan sehat pasien. Jika anak itu memiliki Mantoux besar dan merah, tetapi yang disebut tombol di tengah hilang, dan area kulitnya halus, maka tidak ada alasan khusus untuk khawatir..

Selain itu, dokter melakukan pemeriksaan kontak ke tempat suntikan, dengan lembut merasakannya dengan jari untuk menentukan batas tombol. Dengan reaksi Mantoux yang normal, tombol mungkin sama sekali tidak ada..

Setelah mendapat gambaran tentang papula dan ukurannya, dokter membandingkan data yang diperoleh dengan norma.

Ketika dokter memiliki alasan untuk khawatir?

Kebetulan ketika memeriksa sampel Mantoux, situasi kontroversial muncul. Faktanya adalah bahwa tidak selalu reaksi positif lemah menunjukkan adanya tuberkulosis pada pasien. Ini seringkali merupakan reaksi Mantoux yang normal. Ini terjadi karena alasan sederhana yaitu ada beberapa faktor yang dapat mempengaruhi hasil tes tuberkulin..

Misalnya, waktu yang telah berlalu sejak vaksinasi BCG terakhir diperhitungkan. Oleh karena itu, ada beberapa pedoman dalam diagnosa medis:

  • Jika tidak lebih dari satu tahun berlalu setelah vaksinasi, maka ukuran papul dari 5 hingga 15 milimeter akan menjadi nilai yang dapat diterima. Dalam hal ini, indurasi dan kemerahan akan menjadi tanda reaksi tubuh pasca vaksinasi terhadap pemberian tuberkulin..
  • Jika dua tahun telah berlalu setelah vaksinasi, maka infiltrasi menjadi lebih kecil atau tidak berubah.
  • Jika formasi meningkat lebih dari lima milimeter, sementara ada hiperemia parah di tempat suntikan, pasien akan diberikan pemeriksaan tambahan untuk mengidentifikasi basil Koch di dalam tubuh..
  • Jika setelah vaksinasi BCG awal tiga sampai lima tahun telah berlalu, maka batas maksimum yang diizinkan untuk ukuran papula adalah 8 milimeter (optimal - tidak lebih dari 5).

Dengan kekebalan yang cukup kuat, seringkali pada anak-anak yang sehat, hanya terlihat titik di tempat suntikan, dan ini juga akan menjadi reaksi Mantoux yang normal..

Jika ukuran papula melebihi norma yang disajikan, dokter akan meresepkan pasien rujukan ke apotik anti-tuberkulosis, di mana ia akan menjalani pemeriksaan tambahan, yang memungkinkan untuk mengkonfirmasi atau menyangkal diagnosis berbahaya..

Apa yang bisa dilakukan setelah tes dan apa yang tidak

Untuk mendapatkan hasil yang andal dan reaksi normal terhadap vaksin Mantoux, Anda harus mengikuti aturan tertentu.

Banyak yang telah mendengar dari dokter atau perawat bahwa tidak mungkin mengompol di tempat suntikan. Namun, seringkali Anda bisa menemukan pendapat yang berbeda. Beberapa dokter berpendapat bahwa tidak ada salahnya memasukkan kelembapan ke dalam sampel. Dilarang membasahinya karena setelah dicuci, Anda bisa tanpa sengaja menggosok tempat suntikan dengan handuk. Tapi ini tidak bisa dilakukan. Oleh karena itu, mereka yang tertarik dengan pertanyaan apakah Mantoux bisa dibasahi pada hari ketiga harus tahu apa yang mungkin dilakukan. Hal utama adalah jangan menggosok dengan handuk.

Namun demikian, jika, bagaimanapun, reaksi Mantoux basah, maka perlu memberi tahu dokter tentang hal ini saat memeriksa reaksi setelah tiga hari..

Ada sejumlah aturan lain yang harus diikuti untuk hasil Mantoux yang andal:

  • Dilarang menggosok tempat suntikan.
  • Menyisir atau menggaruk infiltrasi.
  • Juga, sangat tidak mungkin untuk mengolesi tempat ini dengan apa pun. Zelenka, hidrogen peroksida, dan cairan atau salep lainnya.
  • Selain itu, Anda tidak dapat memasang plester berperekat atau menggunakan perban..
  • Sangat penting untuk hanya mengenakan kain alami yang tidak akan mengiritasi kulit.
  • Jangan menyentuh papula dan area kemerahan di sekitarnya.

Aturan terpenting bagi semua orang tua adalah jangan takut untuk mencoba Pirquet. Tuberkulin dalam suntikan aman untuk bayi.

Jika seorang anak ditemukan memiliki penyimpangan dari norma, pastikan untuk mengikuti semua instruksi dokter dan menjalani pemeriksaan tambahan terhadap anak tersebut di institusi khusus..

Mengapa beberapa orang tua menolak memberi anak mereka reaksi Mantoux?

Perlu dicatat bahwa tes Mantoux direkomendasikan untuk semua anak, tetapi ini tidak berarti bahwa prosedur ini wajib dilakukan. Ya, diagnosis tuberkulosis sangat masuk akal di wilayah Federasi Rusia, karena statistik kematian akibat penyakit ini menakutkan. Meskipun demikian, setiap orang tua berhak memutuskan sendiri apakah akan membuat Mantoux untuk anak.

Banyak yang takut pada saat bersamaan tuberkulin, yang mengandung fenol, masuk ke tubuh anak. Senyawa ini dikenal dengan sifat toksiknya. Tapi tidak dalam jumlah yang tidak seberapa. Sebagai perbandingan, lima mililiter urin mengandung konsentrasi fenol yang sama seperti pada tes tuberkulin. Oleh karena itu, tuberkulin sama sekali tidak membahayakan kesehatan anak, sementara ia mampu mengidentifikasi penyakit berbahaya pada tahap awal perkembangannya. Ini akan memungkinkan Anda untuk memulai perawatan tepat waktu dan menyelamatkan hidup Anda.!

Menyimpulkan

Setiap orang tua harus tahu seperti apa hasil Mantoux, serta aturan dan prosedur untuk melakukan tes..

Orang tua bayi perlu ingat bahwa tes Mantoux pertama dilakukan dalam setahun. Sebelum usia ini, acara ini tidak ada artinya. Selain itu, jika memungkinkan, lebih baik memberi anak Anda vaksin yang disebut BCG..

Semua kontraindikasi harus diperhitungkan sebelum memberikan tes ini kepada seorang anak. Ini akan membuat Anda dan anak Anda aman dari hasil yang salah, kecemasan, dan kesibukan yang tidak perlu di sekitar apotek..

Jarang, tetapi efek sampingnya masih mungkin. Anda juga perlu bersiap untuk ini..